Cancru di Mama: Perchè Aghju Dolore à u Bracciu è à a Spalla?

Cuntenutu

• Chirurgia
• Radiazione
• Fibrosi indotta da radiazioni
• Chimioterapia
• Trattamenti post-chirurgia è esercizii da pruvà
• Circuli di spalla
• Spalla alza
• U bracciu alza
• Ascensori di bracci
• Crunch di u bracciu
• Altri trattamenti
• Recuperazione da radioterapia
• Massoterapia
• Stretching
• Addestramentu di forza
• Precauzioni
• Trattà u dolore di chimioterapia
• Cambiamenti di stile di vita
• Outlook

Includemu prudutti chì pensemu utili per i nostri lettori. Se cumprate per mezu di ligami nantu à sta pagina, pudemu guadagnà una piccula cumissione. Eccu u nostru prucessu.

Dolore di u cancheru di u senu

Dopu à u trattamentu per u cancheru di u senu, hè cumunu di sperimentà u dolore, l'engordi è a perdita di mobilità. Prussicamente ogni aspettu di u trattamentu pò causà rigidità, diminuzione di a gamma di movimentu, o perdita di forza. Gonfiori o cambiamenti sensoriale ponu accade ancu.

Parti di u vostru corpu chì ponu esse affette includenu:

• collu
• braccia è ghjambe
• pettu è spalle
• mani è pedi
• ghjunti

Alcuni di sti prublemi ponu accade subitu. Altri si ponu sviluppà cù u tempu, ancu mesi dopu u trattamentu iniziale hè fattu.

Perchè accade questu? Scuprite alcuni di i motivi sottu è cumu per alleviare u vostru dolore.

Chirurgia

Parechji tippi di chirurgie ponu esse fatte per u cancheru di u senu. Spessu, avete bisognu à avè più di unu. E chirurgie includenu:

• lumpectomia
• mastectomia
• biopsia di nodu sentinella
• dissezione di i linfonodi
• cirurgia reconstructiva di u senu
• espansione piazzamentu
• scambiu di espansione cù piazzamentu di impianti

Durante una di queste procedure, i tessuti è i nervi sò manipulati è ponu esse danneggiati. Questu puderà causà gonfiore è dulore dopu.

U vostru duttore pò inserisce dreni finu à qualchi settimane per aiutà à eliminà u fluidu in eccessu. I dreni stessi sò spessu scomodi ancu.

Quandu a guariscenza avanza, pudete sviluppà un tissutu cicatriziale visibile. Internamente, ci pò esse cambiamenti in u tessutu connettivu chì pò sente cum'è una strettezza quandu si move. Pò ancu sentasi cum'è una struttura addensante o simile à un cordone in l'ascella, u bracciu superiore, o u troncu superiore.

Puderete sente stancu è stressatu mentre aspettate i rapporti di patologia. Probabilmente pigliate ancu medicazione per u dolore chì ùn pigliate micca nurmalmente, chì pò causà fatigue è sturdimentu.

Tuttu què hè nurmale, ma ancu quandu i prublemi ponu cumincià. Ogni volta chì a vostra mobilità hè limitata da una chirurgia ancu per pochi ghjorni, pudete cumincià à perde stamina, forza, è portata di muvimentu. Puderete truvà bisognu di aiutu per vestiti è bagnassi.

In generale, a maiò parte di i chirurghi permettenu à e persone di inizià esercizi delicati di bracci è spalle subitu dopu a chirurgia. Prima di andà in casa da l'uspidale, assicuratevi di sapè ciò chì u vostru chirurgu vi raccomanda.

Se avete bisognu d'aiutu in casa, pudete dumandà qualchì aiutu tempurale da una infermiera in visita o da servizii di salute lucale o di assistenza in casa. Infermieri sanitari in casa ponu aiutà à verificà i vostri drenaggi, ferite chirurgiche è segni vitali per qualsiasi segnu di infezione. Puderanu ancu assicurà chì u vostru dulore sia sottu cuntrollu. I travagliadori di l'assistenza à domiciliu ponu aiutà cù i travaglii di casa, shopping, cucina, è altre attività cutidiane, cume u bagnu è u vestitu.

Radiazione

Parechje persone anu da esse radioterapia in settimane da a chirurgia. Pò esse radiazione interna (brachiterapia) o radiazione esterna.

A terapia interna hè un trattamentu miratu destinatu à risparmià tessuti normali è sani. A radiazione esterna hè di solitu data nantu à tutta a zona di u pettu in dosi cutidiane per un periodu di settimane. In certi casi, includerà l'ascella (axilla), a zona di a clavicula, o tramindui.

A radioterapia funziona danneghjendu l'ADN in a cellula è rendendulu incapace di dividersi è di multiplicassi.

A radiazione hà da influenzà sia e cellule tumorali sia e cellule normali. Distrugge più facilmente e cellule tumorali. Cellule sane è nurmali sò più capaci di riparà si è di sopravvivere à u trattamentu.

U prucessu di riparazione hè imperfettu. Tende à rimpiazzà alcune di e cellule sane danneggiate cù u tessutu chì ùn hè micca uguale à l'urigine.

Fibrosi indotta da radiazioni

I musculi di u to pettu ponu esse riparati cù un tessutu più fibruu, è dunque menu capaci di allargassi è cuntrattassi cum'è u tessulu musculare nurmale.

Inoltre, i filamenti di stu tessutu fibroticu ponu ancu attaccà inseme è formanu aderenze. Queste cumprenenu un tipu di tissutu cicatriciale interiore. E linee cicatriciali chì vedi longu à una incisione chirurgica guarita includenu tessuti fibrotici.

Stu tipu di tissutu cicatriciale interiore hè chjamatu fibrosi indotta da radiazioni. Ùn si ne và micca cumpletamente, ma si pò migliurà. Stretching è rinfurzà i musculi circundanti pò prevene ulteriori prublemi da sviluppà.

Chimioterapia

Perchè i duttori sanu chì e cellule di u cancheru si multiplichenu rapidamente, a maiò parte di i farmaci di chimioterapia sò destinati à destinà u tessutu chì cresce rapidamente. Quì si trova u risicu per l'effetti secundari.

Parechji tippi di cellule nurmali tendenu ancu à cresce è rimpiazzà si rapidamente. Questi includenu:

• cellule chì formanu i capelli, unghie è ciglia
• cellule chì bordanu a bocca è u trattu digestivu
• globuli rossi è bianchi chì sò fatti in a midula ossea

I farmaci antiormoni orali, cume l'inibitori di l'aromatasi, ponu causà dolore articulare è riduce a densità ossea. Questu pò mette in risicu di sviluppà osteoporosi è fratture.

Altri agenti di chimioterapia, in particulare i taxani, ponu dannà i nervi periferichi in e mani è in i pedi. Questu pò causà:

• numbness
• tinghje
• sensazione diminuita
• dulore

Inseme, questi sintomi sò cunnisciuti cum'è neuropatia periferica indotta da chimioterapia (CIPN).

CIPN in e vostre mani pò rende difficiule a realizazione di attività motorie fini, cum'è scrive, tene utensili è aduprà una tastiera. CIPN in i vostri pedi pò influenzà a vostra capacità di sente a terra è mantene u vostru equilibriu.

Inoltre, parechje persone sperimentanu una diminuzione in a capacità di pensà. Pudete dimenticà e cose, truvà difficiule à risolve i prublemi semplici, è sentesi menu coordinatu.

Quessi effetti collaterali ponu fà compensà aduprendu i vostri membri è u troncu in modi anormali. Di solitu ùn site micca cusciente di realizà questi movimenti alterati, ma questi cambiamenti in u muvimentu ponu purtà à prublemi inaspettati in i vostri bracci, schiena, fianchi è spalle.

Trattamenti post-chirurgia è esercizii da pruvà

Dopu a cirurgia, ùn hè micca pocu cumunu di sperimentà sintomi cum'è gonfiore, dolore è rigidità.

Se sperimentate questi sintomi, hè megliu cercà prima una valutazione da un specialistu ortopedicu o un fisioterapeuta. Puderanu amparà cumu si move è esercite in modu sicuru.

Se ùn site micca feritu, di solitu si pò prucede cù l'iniziu di un prugramma di eserciziu. Ùn pudete micca sentitevi à fà assai, ma hè impurtante di movesi quandu puderete.

À questu stadiu, ancu esercizii delicati di gamma di muvimentu ponu aiutà à impedisce di perde troppu mobilità è impedisce di sviluppà linfedema.

Circuli di spalla

I cerchi di spalle ponu aiutà à allentà è riscaldà i musculi rigidi.

1. Arricate e spalle in avanti.
2. Continuate à rotulà in avanti in un muvimentu circulare per 10 ripetizioni.
3. Inversa u muvimentu è rota e spalle indietro per 10 ripetizioni.

Spalla alza

Questu eserciziu pò aiutà à alleviare a tensione travagliendu musculi addiziunali in spalle è ascelle.

1. Pianta pianu pianu e spalle in aria, fintantu cum'è se ti alzassi e spalle à l'arechje.
2. Mantene a pusizione in cima per 5 secondi.
3. Abbassa e spalle à una pusizione di partenza.
4. Repetite 8 à 10 volte, poi ripetite torna 3 à 5 volte à ghjornu.

U bracciu alza

Questu esercitazione migliora a gamma di muvimentu senza avè bisognu di alzà i bracci più alti di l'altura di e spalle.

1. Pone a manu dritta nantu à a spalla destra è a manu manca nantu à a spalla manca.
2. Lentamente alza i gomiti in aria.
3. Ferma quandu i to gomiti ghjunghjenu à l'altura di e spalle. (Forse ùn puderete micca alzà comodamente questu altu appena. Alzate cum'è sì capace.)
4. Pianu pianu pianu i gomiti in una pusizione iniziale.
5. Repetite 8 à 10 volte.

Ascensori di bracci

Questu esercitamentu hè spessu raccomandatu mentre avanzate in a vostra recuperazione è uttene una migliore gamma di movimentu in i vostri bracci.

1. Stà cù u vostru spinu contr'à un muru, assicurendu chì a vostra postura sia diritta mentre site.
2. Mantenendu i bracci dritti, alza lentamente i bracci davanti à voi, fermendusi quandu ghjunghjite u più altu pussibule. Idealmentu, questu serà cù e vostre mani in punta à u tettu è e bracce guasgi toccanu l'arechje.
3. Pianu pianu pianu i vostri bracci per vultà in a vostra pusizione di partenza. Repetite 8 à 10 volte, o cum'è pudete.

Crunch di u bracciu

St'eserciziu aiuta à stende l'ascelle è u spinu di e spalle.

1. Stende in terra cun u spinu à u pianu. Pudete aduprà un cuscinu per u supportu di u collu.
2. Mettite e bracce daretu à a testa è e mani nantu à l'arechje. I vostri gomiti seranu piegati à ogni latu di a testa.
3. Lentamente alza i gomiti unu versu l'altru, sintendu u stretch mentre fate.
4. Firmate quandu i vostri goviti si stanu quasi riunendu, sintendu un allungamentu in a vostra parte superiore di a schiena.
5. Pianate pianu pianu i vostri goviti in una pusizione iniziale.
6. Repetite 8 à 10 volte.

Altri trattamenti

Se sviluppate cicatrici in a vostra ascella dopu chì i vostri nodi linfatichi sò stati rimossi, u massaghju di e zone affette pò aiutà. Stretching è massaggio, accumpagnati da medicamenti antiinflamatori è applicazioni di calore umitu, ponu aiutà à alleviare stu disagiu.

Cumprate medicazione antiinflamatori è cuscinetti riscaldanti.

Recuperazione da radioterapia

Ùn pudete micca vede a fibrosi indotta da a radiazione, ma si pò sente quandu si move u bracciu è si trova chì u vostru muvimentu hè ristrettu.

A fibrosi indotta da radiazioni pò causà dolore, strettezza è sensazione alterata, ancu mesi o anni dopu a fine di i vostri trattamenti di radiazione. I duttori spessu cunsiglianu una cumbinazione di approcci terapeutici per migliurà a forza è a mobilità.

Massoterapia

Pensate à riceve massaggi regulari per aiutà ancu à allungà i musculi è renderli più flessibili.

Pudete ancu cuncentrazione nantu à l'automassaggio di e zone affette. Questu pò implicà voi strofinendu manualmente e zone chì sò rigide è strette o acquistendu dispositivi di assistenza chì ponu agisce cum'è una estensione di a vostra manu.

Esempii includenu un rullinu di schiuma o un bastone di massaggio, chì ponu aiutà à ghjunghje à a vostra schiena o à u latu di u vostru corpu.

Cumprate un rullone di schiuma o un bastone di massaggio.

Stretching

Eseguite esercitazioni regulari di allungamentu, cum'è l'esercizii post-chirurgia elencati sopra.

Puderete ancu vulete incorpore allungamentu di u to collu, cume fà cerchi cù a testa. Pruvate puru à allungà a testa in avanti (lascendu cascà u mingu versu u vostru pettu) è dopu guardà versu u tettu.

L'eserciziu manda un signale à u vostru corpu per rimudellà, allentà è diminuisce a cicatrice sia esterna sia interna. Certi cicatrici rimarranu forse, ma hè nurmale.

Addestramentu di forza

Rinfurzate i vostri bracci, spalle è ritornu cù esercizii di sollevamentu di pesi o aduprendu bande di fisioterapia. Esempii di esercizii benefiziali includenu:

• riccioli bicipiti
• estensioni triceps
• bracciu alza
• spalle presse

Cumprate bande di fisioterapia.

Precauzioni

Parlate sempre cù u vostru duttore prima di inizià un eserciziu o prugramma di allungamentu.

Parlate cun elli prima di andà per piglià un massaggio, ancu. Se avete avutu eliminatu i nodi linfatichi, ci ponu esse approcci chì u vostru messagiu terapeuta deve evità, cum'è pressione profonda o terapie calde è fredde.

Trattà u dolore di chimioterapia

A chimioterapia pò causà assai effetti secundari, cumpresu u dolore neuropàtic. Stu dolore nervu pò esse difficiule da trattà. Parechji medicinali per u dolore ùn funzionanu micca sempre.

U primu passu hè di parlà cù u vostru duttore nantu à u vostru dolore. Puderanu prescrive gabapentin (Neurontin). Hè appruvatu da l'US Food and Drug Administration (FDA) per trattà u dolore nervu.

A seconda di a natura di u vostru dolore, ponu ancu prescrive medicinali per u dolore per trattà u dolore avanzatu.

U vostru duttore pò ancu prescrive un medicamentu "off-label" per trattà i vostri sintomi. Queste ricette ùn sò micca espressamente appruvate da a FDA per trattà i vostri sintomi specifici, ma sò cunnisciuti per aiutà alcune persone.

I medicamenti fora di etichetta chì u vostru duttore prescrive varieranu secondu a vostra storia di salute è i sintomi.

U consumu di droga fora di labellu significa una droga chì hè stata appruvata da a FDA per un scopu hè aduprata per un scopu diversu chì ùn hè ancu statu appruvatu. Tuttavia, un duttore pò ancu aduprà a droga per questu scopu. Questu hè chì l'FDA regula a prova è l'approvazione di droghe, ma micca cume i medici usanu droghe per trattà i so pazienti. Cusì, u vostru duttore pò prescrive una droga quantunque pensanu chì hè megliu per a vostra cura.

Cambiamenti di stile di vita

Oltre à a strettezza è a rigidità, pudete truvà chì avete assai disagiu causatu da attriti o sudori in i siti induve a vostra chirurgia o trattamenti sò stati. A volte, i vestiti chì portavate una volta ponu sentesi scomodi o restrittivi.

Per alleviare questi sintomi, pudete fà i cambiamenti di stile di vita seguenti:

• Applica l'amidone di granu à a vostra zona di l'ascelle per riduce l'attritu. Alcune persone cunsiglianu di mette amidone in una calzetta o calza, ligà un nodu in cima, è appiccicà a calza o calza contr'à a pelle.
• Evite di rasà e vostre ascelle mentre riceve trattamenti di radiazioni.
• Evita di aduprà acqua calda quandu si face a doccia per evità di asciugà a pelle. Aduprate invece acqua calda.
• Riduce l'irritazione di a pelle evitendu saponi forti, antitraspiranti, o deodoranti.
• Purtate abiti sciolti per riduce a tensione è per permettenu l'allungamentu è u muvimentu miglioratu.

Outlook

A prima cosa chì duvete fà hè di ricunnosce i vostri sintomi prestu è di segnalalli à u vostru duttore. I sintomi da piglià nota includenu:

• ogni dulore chì si verifica sia in riposu sia durante u muvimentu
• diminuzione di u muvimentu cumunu
• ogni debulezza, fatigue, o cambiamenti di sensazione
• diminuzione di a capacità di eseguisce attività di autocura
• cordinendu in a vostra ascella o longu u bracciu, chì pò apparisce solu quandu alzate u bracciu
• aumentu di gonfiore in u vostru bracciu, u troncu, u pettu o u collu

Ùn ignurà i sintomi. U primu i vostri sintomi sò valutati è trattati, u megliu. U vostru oncologu duverebbe valutà ancu voi. Puderanu truvà apprupriatu di riferitevi à un ortopedistu, neurologu, o fisioterapeuta.

Hè impurtante di nutà chì i sintomi ùn ponu micca appare per parechje settimane, mesi, o ancu anni dopu chì avete finitu u trattamentu iniziale di u cancheru di u senu. Questu ùn hè micca insolitu. Ùn assumete micca chì si risolveranu da soli cù u tempu.

I prublemi di bracci è spalle sò spessu parte di i danni collaterali à longu andà causati da u trattamentu di u cancheru. Qualcunu di sti sintomi pò ancu signalà qualcosa di seriu, cum'è a recidiva di u cancer o metastasi.

Si applica u listessu cunsigliu: Segnala i prublemi prestu, uttene valutatu currettamente, è uttene qualchì trattamentu. Ùn pudete micca risolve un prublema chì ignora.

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