Aterosclerosi

L'aterosclerosi, qualchì volta chjamata "indurimentu di l'arterie", si verifica quandu u grassu, u colesterolu è altre sostanze si accumulanu in i muri di l'arterie. Questi depositi sò chjamati placche. Cù u tempu, queste placche ponu strette o bloccà cumpletamente l'arterie è causanu prublemi in tuttu u corpu.

L'aterosclerosi hè un disordine cumunu.

L'aterosclerosi accade spessu cù l'anzianu. Quandu invechjate, l'accumulazione di placca strette e vostre arterie è li rende più rigidi. Questi cambiamenti rendenu più difficiule per u sangue di passà per elli.

I coaguli ponu formassi in queste arterie strette è bloccanu u flussu di sangue. Pezzi di placca ponu ancu rompe è passà à i vini sanguini più chjuchi, bluccenduli.

Questi blocchi morenu di fame i tessuti di sangue è ossigenu. Questa pò causà danni o morte di tissuti. Hè una causa cumuna di attaccu di core è di colpu.

U nivellu altu di colesterolu in u sangue pò causà indurimentu di l'arterie à una età più chjuca.

Per parechje persone, livelli alti di colesterolu sò dovuti à una dieta chì hè troppu alta in grassi saturati è grassi trans.

Altri fattori chì ponu cuntribuisce à l'indurimentu di l'arterie includenu:

• Diabetes
• Storia di famiglia di indurimentu di l'arterie
• Pressione sanguigna alta
• Mancanza di eserciziu
• Esse in sovrappesu o obesi
• Fumendu

L'ateroesclerosi ùn causa micca sintomi finu à chì u flussu di sangue in una parte di u corpu diventa rallentatu o bluccatu.

Se l'arterie chì furniscenu u core diventanu strette, u flussu di sangue pò rallentà o fermassi. Questu pò causà dolore toracicu (angina stabile), mancanza di respiru, è altri sintomi.

L'arterie strette o bloccate ponu ancu causà prublemi in l'intestini, reni, gambe è cervellu.

Un pruprietariu sanitariu farà un esame fisicu è ascultarà u core è i pulmoni cù un stetoscopiu. L'ateroesclerosi pò creà un sonu chì scherza o soffia ("bruit") annantu à un'arteria.

Tutti l'adulti di più di 18 anni anu da verificà a so pressione sanguigna ogni annu. Misurazione più frequente pò esse necessaria per quelli chì anu una storia di letture di pressione alta o quelli chì anu fattori di risicu per a pressione alta.

L'analisi di u colesterolu hè raccomandata in tutti l'adulti. E principali linee guida naziunali differenu nantu à l'età suggerita per inizià a prova.

• U screening deve principià trà 20 à 35 anni per l'omi è 20 à 45 anni per e donne.
• Ripetite e prove ùn sò micca necessarie per cinque anni per a maiò parte di l'adulti cun livelli normali di colesterolu.
• Pruvate a ripetizione pò esse necessariu in casu di cambiamenti di stile di vita, cume un grande aumentu di pesu o un cambiamentu di dieta.
• E prove più frequenti sò necessarie per adulti cù una storia di colesterolu altu, diabete, prublemi renali, malatie cardiache, ictu, è altre condizioni

Un numaru di testi di imaging pò esse adupratu per vede cumu si u sangue si move per e vostre arterie.

• Prove Doppler chì utilizanu ultrasoni o onde sonore
• Arteriografia à risonanza magnetica (MRA), un tippu speciale di scansione MRI
• Scansioni CT speciali chjamate angiografia CT
• Arteriogrammi o angiografia chì utilizanu raggi X è materiale di cuntrastu (qualchì volta chjamatu "tintura") per vede u percorsu di u flussu di sangue in l'internu di l'arterie

I cambiamenti di stili di vita riduceranu u risicu di aterosclerosi. E cose chì pudete fà includenu:

• Smetta di fumà: Questu hè u cambiamentu più impurtante chì pudete fà per riduce u risicu di malatie cardiache è di ictu.
• Evite l'alimenti grassi: Manghjate pasti ben equilibrati chì sò pochi in grassu è colesterolu. Includite parechje porzioni cutidiane di frutti è ligumi. Aghjunghje pesci à a vostra dieta almenu duie volte à settimana pò esse utile. Tuttavia, ùn manghjate micca pesci fritti.
• Limite quantu alcolu beie: I limiti raccomandati sò una bevanda à ghjornu per e donne, duie à ghjornu per l'omi.
• Uttenite attività fisica regulare: Esercitassi cù intensità moderata (cume a camminata rapida) 5 ghjorni à a settimana per 30 minuti à ghjornu se site in un pesu sanu. Per a perdita di pesu, esercite per 60 à 90 minuti à ghjornu. Parlate cù u vostru duttore prima di inizià un novu pianu di eserciziu, soprattuttu se avete statu diagnosticatu cù malatie cardiache o avete mai avutu un attaccu di core.

Se a vostra pressione sanguigna hè alta, hè impurtante per voi di abbassala è di tenela sott'à cuntrollu.

L'ubbiettivu di u trattamentu hè di riduce a pressione sanguigna in modo da avè un risicu più bassu di prublemi di salute causati da l'alta pressione sanguigna. Tu è u vostru fornitore duvete stabilisce un scopu di pressione sanguigna per voi.

• Ùn piantate micca o cambiate i medicinali per a pressione sanguigna alta senza parlà cù u vostru fornitore.

U vostru fornitore pò vulerete chì pigliate una medicina per livelli anormali di colesterolu o per pressione alta se i cambiamenti di stile di vita ùn funzionanu micca. Questu dependerà di:

• A vostra età
• I medicini chì pigliate
• U vostru risicu di effetti collaterali da i medicinali pussibuli
• Sì avete malatie cardiache o altri prublemi di flussu di sangue
• Sì fumate o site in sovrappesu
• Sì avete diabete o altri fattori di risicu di malatie cardiache
• Sì avete qualchì altru prublema medica, cum'è a malattia renale

U vostru fornitore pò suggerisce di piglià l'aspirina o un altru medicamentu per aiutà à prevene a formazione di coaguli di sangue in e vostre arterie. Sti medicini sò chjamati antiplatelet. Ùn piglià micca l'aspirina senza prima parlà cù u vostru fornitore.

Perde u pesu sè site in sovrappesu è riduce u zuccherinu in sangue se avete diabete o pre-diabete pò aiutà à riduce u risicu di sviluppà aterosclerosi.

L'aterosclerosi ùn pò micca esse invertita una volta chì hè accaduta. Tuttavia, i cambiamenti di stile di vita è u trattamentu di livelli alti di colesterolu ponu impedisce o rallentà u prucessu di peghju. Questu pò aiutà à riduce a probabilità di avè un attaccu di core è un colpu à causa di aterosclerosi.

In certi casi, a placca face parte di un prucessu chì provoca un indebulimentu di u muru di un'arteria. Questu pò purtà à un rigonfiu in una arteria chjamata aneurisma. L'aneurismi ponu rompe (rumpitura). Questu causa un sanguinamentu chì pò esse periculosu per a vita.

Indurimentu di l'arterie; Arteriosclerosi; Accumulazione di placca - arterie; Iperlipidemia - aterosclerosi; U colesterolu - aterosclerosi

• Riparazione di l'aneurismu aorticu addominale - apertu - scaricamentu
• Riparazione di aneurismi aortici - endovascolari - scarica
• Aspirina è malatie cardiache
• Fallimentu di u core - alta
• Fallimentu cardiacu - cosa dumandà à u vostru duttore
• Pressione alta - chì dumandà à u vostru duttore
• Diabete di tip 2 - cosa dumandà à u vostru duttore

• Stenosi carotide - Raggi X di l'arteria sinistra
• Stenosi carotide - Raggi X di l'arteria destra
• Vista ingrandita di l'aterosclerosi
• Prevenzione di malatie cardiache
• Prucessu di sviluppu di l'ateroesclerose
• Angina
• Aterosclerosi
• Produttori di colesterolu
• Angioplastia di u globu di l'arteria coronaria - serie

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, et al. Guideline 2019 ACC / AHA nantu à a prevenzione primaria di e malatie cardiovascolari: riassuntu esecutivu: un rapportu di l'American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (10): 1376-1414.PMID: 30894319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894319/.

Genest J, Libby P. Disordini lipoproteichi è malatie cardiovascolari. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 48.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Linea guida basata su evidenze 2014 per a gestione di a pressione alta in adulti: rapportu da i membri di u pannellu nominati à l'Ottavu Cumitatu Naziunale Cumunu (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Libby P. A biologia vascular di l'ateroesclerose. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 44.

Marca AR. Funzione cardiaca è circulatoria. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.

U situ di a Task Force di i Servizii Preventivi di i Stati Uniti. Dichjarazione finale di raccomandazione: l'usu di statine per a prevenzione primaria di malatie cardiovascolari in adulti: medicazione preventiva. Actualizatu u 13 di nuvembre di u 2016. Accessu à u 28 di ghjennaghju di u 2020. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Linea guida 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA per a prevenzione, rilevazione, valutazione è gestione di a pressione sanguigna alta in adulti: un rapportu di l'American College of Cardiology / American Task Force di l'Associazione Cardiaca nantu à e Linee Guida di Pratica Clinica. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.