Autore: Gregory Harris
Data Di Creazione: 16 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 18 Nuvembre 2024
Anonim
Mitral Valve Stenosis, Animation
Video: Mitral Valve Stenosis, Animation

A stenosi mitrale hè un disordine in u quale a valvula mitrale ùn si apre micca cumpletamente. Questu restringe u flussu di sangue.

U sangue chì scorre trà e diverse camere di u vostru core deve passà per una valvula. A valvula trà e 2 camere à a manca di u vostru core hè chjamata valvula mitrale. Si apre abbastanza da chì u sangue possi scorre da a camera superiore di u vostru core (atria manca) à a camera inferiore (ventriculu sinistro). Dopu chjude, mantenendu u sangue da u flussu in daretu.

A stenosi mitrale significa chì a valvula ùn pò micca apre abbastanza. Di conseguenza, menu sangue scorre versu u corpu. A camera superiore di u core si gonfia mentre a pressione cresce. U sangue è u fluidu pò poi raccoglie in u tessutu pulmonare (edema pulmonare), rendendu difficiule à respirà.

In adulti, a stenosi mitrale si verifica u più spessu in e persone chì anu avutu a febbre reumatica.Questa hè una malattia chì pò sviluppà dopu à una malattia cun strep gola chì ùn hè stata currettamente trattata.


I prublemi di valvula si sviluppanu da 5 à 10 anni o più dopu avè febbre reumatica. I sintomi ùn ponu micca affissà ancu di più. A frebba reumatica hè diventata rara in i Stati Uniti perchè l'infezioni strep sò più spessu trattate. Questu hà fattu a stenosi mitrale menu cumuna.

Raramente, altri fattori ponu causà stenosi mitrale in adulti. Questi includenu:

  • Depositi di calciu chì si formanu intornu à a valvula mitrale
  • Trattamentu di radiazioni à u pettu
  • Alcune medicine

I zitelli ponu nasce cù stenosi mitrale (congenita) o altri difetti di nascita chì implicanu u core chì causanu stenosi mitrale. Spessu, ci sò altri difetti cardiaci prisenti cù a stenosi mitrale.

A stenosi mitrale pò corre in famiglie.

L'adulti ùn anu micca sintomi. Tuttavia, i sintomi ponu apparì o peghju cù l'eserciziu o altra attività chì alza a frequenza cardiaca. I sintomi si sviluppanu u più spessu trà 20 è 50 anni.

I sintomi ponu cumincià cù un episodiu di fibrillazione atriale (soprattuttu s'ellu provoca una frequenza cardiaca rapida). I sintomi ponu ancu esse scatenati da a gravidanza o da un altru stress nantu à u corpu, cume infezioni in u core o in i pulmoni, o in altri disordini cardiaci.


I sintomi ponu include:

  • Sconfortu toracicu chì aumenta cù l'attività è si estende à u bracciu, u collu, a mascella o altre zone (questu hè raru)
  • Tosse, forse cù flegma sanguinosa
  • Difficultà à respirà durante o dopu l'eserciziu (Questu hè u sintimu più cumunu).
  • Svegliu per via di prublemi di respirazione o quandu si stende in pusizione piatta
  • Stanchezza
  • Infezzioni respiratorii frequenti, cum'è bronchite
  • Sensazione di battimentu di u core (palpitazioni)
  • Gonfiore di i pedi o di e cavichje

In i zitelli è i zitelli, i sintomi ponu esse presenti da a nascita (congenita). Si svilupperà guasi sempre in i primi 2 anni di vita. I sintomi includenu:

  • Tussa
  • Alimentazione scarsa, o sudatu quandu si nutrisce
  • Povera crescita
  • Mancanza di fiatu

U sanitariu ascultarà u core è i pulmoni cù un stetoscopiu. Un rimore, un colpu, o un altru sonu anormale di u core pò esse intesu. U murtulaghju tipicu hè un rimore chì si sente sopra à u core durante a fase di riposu di u core. U sonu diventa spessu più forte ghjustu nanzu chì u core cummencia à cuntrattassi.


L'esame pò ancu rivelà un battitu cardiacu irregulare o una congestione pulmonare. A pressione sanguigna hè u più spessu normale.

Restringimentu o bloccu di a valvula o gonfiore di e camere superiori di u core pò esse vistu in:

  • Radiografia di pettu
  • Ecocardiogramma
  • ECG (elettrocardiograma)
  • MRI o CT di u core
  • Ecocardiogramma transesofagicu (TEE)

U trattamentu dipende da i sintomi è a cundizione di u core è di i pulmoni. E persone cun sintomi lievi o nimu ùn anu micca bisognu di trattamentu. Per i sintomi severi, pudete avè bisognu à andà à l'uspidale per u diagnosticu è u trattamentu.

I medicinali chì ponu esse aduprati per trattà i sintomi di insufficienza cardiaca, pressione alta è per rallentà o regulà i ritmi cardiaci includenu:

  • Diuretici (pillole d'acqua)
  • Nitrati, beta-bloccanti
  • Imblocatori di canali di calciu
  • Inibitori ACE
  • Bloccanti di i recettori di l'angiotensina (ARB)
  • Digoxina
  • Drogini per trattà ritmi cardiaci anormali

Anticoagulanti (diluenti di sangue) sò aduprati per impedisce a formazione di coaguli di sangue è viaghjà in altre parti di u corpu.

L'antibiotici ponu esse aduprati in certi casi di stenosi mitrale. E persone chì anu avutu a frebba reumatica ponu avè bisognu di trattamentu preventivu à longu andà cù un antibioticu cum'è a penicillina.

In u passatu, a maiò parte di e persone cun prublemi di valvula cardiaca anu datu antibiotici prima di u travagliu dentale o di procedure invasive, cume a colonoscopia. L'antibiotici sò stati dati per prevene l'infezzione di a valvula cardiaca dannighjata. Tuttavia, l'antibiotici sò oghji aduprati assai menu spessu. Fate à u vostru duttore se avete bisognu di usà antibiotici.

Alcune persone ponu avè bisognu di chirurgia cardiaca o di procedure per trattà a stenosi mitrale. Questi includenu:

  • Valvotomia percutanea di pallone mitrale (chjamata dinò valvuloplastia). Durante sta prucedura, un tubu (cateteru) hè inseritu in una vena, di solitu in a gamba. Hè infilaratu in u core. Un pallone nantu à a punta di u cateteru hè gonfiatu, allargendu a valvula mitrale è migliorendu u flussu di sangue. Questa prucedura pò esse pruvata invece di chirurgia in e persone cù una valvula mitrale menu danneggiata (soprattuttu se a valvula ùn perde micca assai). Ancu quandu riesciuta, a prucedura pò avè bisognu à esse ripetuta mesi o anni dopu.
  • Chirurgia per riparà o rimpiazzà a valvula mitrale. E valvole di ricambio ponu esse fatte da diversi materiali. Certi ponu durà decennii, è altri ponu usà è anu da esse rimpiazzati.

I zitelli anu spessu bisognu di chirurgia per riparà o rimpiazzà a valvula mitrale.

U risultatu varia. U disordine pò esse lieve, senza sintomi, o pò esse più severu è diventà disabilitante cù u tempu. E cumplicazioni ponu esse gravi o minacciose per a vita. In a maiò parte di i casi, a stenosi mitrale pò esse cuntrullata cù trattamentu è migliorata cù valvuloplastia o chirurgia.

E cumplicazioni ponu include:

  • Fibrillazione auriculare è flutter atriali
  • Coaguli di sangue à u cervellu (ictus), intestini, reni o altre zone
  • Fallimentu cardiacu congestivu
  • Edema pulmonariu
  • Ipertensione pulmonaria

Chjamate u vostru fornitore se:

  • Avete sintomi di stenosi mitrale.
  • Avete stenosi mitrali è i sintomi ùn migliuranu micca cù u trattamentu, o appariscenu novi sintomi.

Seguitate e raccomandazioni di u vostru fornitore per trattà e condizioni chì ponu causà malattie valvulari. Trattate l'infezioni strep prontamente per prevene a febbre reumatica. Dìite à u vostru duttore se avete una storia di famiglia di malatie cardiache congenite.

Oltre à trattà infezioni strep, a stenosi mitrale stessa spessu ùn pò micca esse impedita, ma cumplicazioni da a cundizione ponu esse impedite. Dìite à u vostru duttore nantu à a vostra malatia di valvula cardiaca prima di riceve un trattamentu medicu. Discutite se avete bisognu di antibiotici preventivi.

Ostruzione di a valvula mitrale; Stenosi mitrale di u core; Stenosi mitrale valvulare

  • Stenosi mitrale
  • Valvuli di cori
  • Chirurgia di valvula cardiaca - serie

Carabello BA. Malatia cardiaca valvulare. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC aghjurnamentu focalizatu di a linea AHA / ACC 2014 per a gestione di i pazienti cun malatie cardiache valvulare: un rapportu di u College Americanu di Cardiologia / American Heart Association Task Force nantu à e Linee guida di Pratica Clinica. Circulazione. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Malatia di a valvula mitrale. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 69.

Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, et al. Prevenzione di l'endocardite infettiva: linee guida da l'American Heart Association: una linea guida da l'American Heart Association Fever Reumatic, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia , è u Gruppu di travagliu interdisciplinariu di a ricerca di a cura è di i risultati. Circulazione. 2007; 116 (15): 1736-1754. PMID: 17446442 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17446442/.

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