Autore: Gregory Harris
Data Di Creazione: 7 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 19 Nuvembre 2024
Anonim
A Rare Case of Reverse Takotsubo Peripartum Cardiomyopathy on Point-of-Care Ultrasound
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A cardiomiopatia peripartum hè un disordine raru in u quale u core di una donna incinta si indebulisce è allarga. Si sviluppa durante l'ultimu mese di gravidanza, o in 5 mesi dopu a nascita di u zitellu.

A cardiomiopatia si faci quandu ci hè danni à u core. Di conseguenza, u musculu di u core diventa debule è ùn pompa micca bè. Questu affetta i pulmoni, u fegatu è altri sistemi di u corpu.

A cardiomiopatia peripartum hè una forma di cardiomiopatia dilatata in a quale ùn si pò truvà nisuna altra causa di indebulimentu di u core.

Pò esse accadutu in donne chì ponu avè figlioli di ogni età, ma hè più cumunu dopu à 30 anni.

I fattori di risicu per a situazione includenu:

  • Obesità
  • Storia persunale di disordini cardiaci cum'è miocardite
  • Usu di certi medicinali
  • Fumendu
  • Alcolisimu
  • Gravidenze multiple
  • Vichjàia
  • Preecclampsia
  • Discendenza afroamericana
  • Poveru nutrimentu

I sintomi ponu include:

  • Stanchezza
  • Sensazione di corse di u core o saltendu i battiti (palpitazioni)
  • Aumentata urinazione notturna (nocturia)
  • Mancanza di fiatu cù attività è quandu si stende pianu
  • Gonfiore di e caviglie

Durante un esame fisicu, u fornitore di assistenza sanitaria cercherà segni di fluidu in i pulmoni toccendu è toccendu cù e dita. Un stetoscopiu serà adupratu per ascoltà crepiti pulmonari, una frequenza cardiaca rapida, o soni anormali di u core.


U fegatu pò esse ingrandatu è e vene di u collu ponu esse gonfie. A pressione sanguigna pò esse bassa o pò calà quandu si stà in piedi.

L'ingrandimentu di u core, a congestione di i pulmoni o di e vene in i pulmoni, diminuzione di a pruduzione cardiaca, diminuzione di u muvimentu o di u funziunamentu di u core, o insuffisenza cardiaca pò presentà nantu à:

  • Radiografia di pettu
  • Scan CT CT
  • Angiografia coronaria
  • Ecocardiogramma
  • Scansione cardiaca nucleare
  • MRI cardiaca

A biopsia di u core pò aiutà à determinà se a causa sottostante di cardiomiopatia hè una infezione di musculu cardiacu (miocardite). Tuttavia, sta prucedura ùn hè micca fatta assai spessu.

Una donna pò avè bisognu di stà in l'uspidale finu à chì i sintomi aguti diminuinu.

Perchè hè assai spessu pussibule di ristabilisce a funzione cardiaca, è e donne chì anu sta cundizione sò spessu giovani è altrimenti sane, a cura hè spessu aggressiva.


Quandu si verificanu sintomi severi, questu pò includere passi estremi cum'è:

  • Usu di una pompa cardiaca assistiva (palloncinu aorticu di contrapulsazione, dispositivu di assistenza ventriculare sinistra)
  • Terapia immunosoppressiva (cume i medicinali aduprati per trattà u cancheru o prevene u rigettu di un organu trapiantatu)
  • Trasplante di cori se persiste una insufficienza cardiaca congestiva grave

Per a maiò parte di e donne, tuttavia, u trattamentu si concentra principalmente nantu à allevà i sintomi. Alcuni sintomi si ne vanu da per elli senza trattamentu.

I medicini chì sò spessu usati includenu:

  • Digitalis per rinfurzà a capacità di pumping di u core
  • Diuretici ("pillole d'acqua") per eliminà u fluidu in eccessu
  • Beta-bloccanti à bassa dosi
  • Altri medicini per a pressione sanguigna

Una dieta bassa in sale pò esse raccomandata. U fluidu pò esse limitatu in certi casi. L'attività, cumprese l'infermiera di u zitellu, ponu esse limitate quandu si sviluppanu i sintomi.

U pesu cutidianu pò esse cunsigliatu. Un guadagnu di pesu di 3 à 4 libbre (1,5 à 2 chilogrammi) o più in 1 o 2 ghjorni pò esse un segnu di accumulazione di fluidu.


E donne chì fumanu è beie alcolu seranu avvisate di piantà, postu chì queste abitudini ponu aggravà i sintomi.

Ci hè parechji risultati possibili in cardiomiopatia peripartum. Alcune donne restanu stabili per lunghi periodi, mentre chì altre peghju lentamente.

Altri si aggravanu assai prestu è ponu esse candidati à un trapianto di core. Circa u 4% di e persone averanu bisognu di trasplante di core è 9% pò more di colpu o more per complicazioni di a procedura.

A prospettiva hè bona quandu u core di una donna torna à a normalità dopu a nascita di u zitellu. Se u core ferma anormale, e gravidanze future ponu resultà in fallimentu cardiacu. Ùn si sà cumu prevede quale si recupererà è chì svilupperà una grave insufficienza cardiaca. Finu à circa una metà di e donne si recupererà cumpletamente.

E donne chì sviluppanu cardiomiopatia peripartum sò in altu risicu di sviluppà u listessu prublema cù e gravidanze future. U ritmu di ricurrenza hè di circa 30%. Dunque, e donne chì anu avutu sta cundizione anu da discute i metudi di cuntrollu di nascita cù u so fornitore.

E cumplicazioni includenu:

  • Aritmie cardiache (ponu esse mortali)
  • Fallimentu cardiacu congestivu
  • Formazione di coaguli in u core chì pò embulizà (viaghjà in altre parte di u corpu)

Chjamate u vostru duttore se site attualmente incinta o avete recentemente partutu un criaturu è pensate chì pudete avè segni di cardiomiopatia.

Uttenite subitu assistenza medica se sviluppate dolore in u pettu, palpitazioni, debilitate, o altri sintomi novi o inspiegabili.

Mangiate una dieta ben equilibrata è fate un eserciziu regulare per aiutà à mantene u vostru core forte. Evite e sigarette è l'alcol. U vostru fornitore pò cunsigliallu per evità di rimanere incinta se avete avutu una insufficienza cardiaca durante una gravidanza precedente.

Cardiomiopatia - peripartum; Cardiomiopatia - gravidanza

  • Heart - sezione attraversu u mezu
  • Cuore - vista frontale
  • Cardiomiopatia peripartum

Blanchard DG, Daniels LB. Malatie cardiache. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina Materna-Fetale di Creasy è Resnik: Principii è Pratica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 52.

McKenna WJ, Elliott PM. Malatie di u miocardiu è di l'endocardiu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.

Silversides CK, Warnes CA. Gravidanza è malatie cardiache. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 90.

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