Autore: Marcus Baldwin
Data Di Creazione: 18 Ghjugnu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 10 Febbraiu 2025
Anonim
Emorragia varici esofagee -  Esophageal variceal bleeding - White Nipple
Video: Emorragia varici esofagee - Esophageal variceal bleeding - White Nipple

L'esofago (pipa alimentaria) hè u tubu chì cullega a to gola à u to stomacu. I Varices sò vene allargate chì ponu esse truvate in l'esofago in e persone cun cirrosi di u fegatu. Queste vene ponu rompersi è sanguinà.

A cicatrizazione (cirrosi) di u fegatu hè a causa più cumuna di varici esofagi. Questa cicatrisione riduce u sangue chì scorre in u fegatu. Di conseguenza, più sangue scorre per e vene di l'esofago.

U flussu di sangue in più face chì e vene in u esofago ballonu fora. Un sanguinamentu pesante pò accade se e vene si strappanu.

Ogni tipu di malatie di fegatu à longu andà (cronica) pò causà varici esofagi.

E varices ponu accade ancu in a parte superiore di u stomacu.

E persone cun malatie cronica di fegatu è varices esofagiali ùn ponu avè sintomi.

S'ellu ci hè solu una piccula quantità di sanguinamentu, l'unicu sintimu pò esse strisce scure o nere in e feci.

Se si producenu quantità più grandi di sanguinamentu, i sintomi ponu includere:

  • Sgabelli neri, catramati
  • Sgabelli sanguinosi
  • Stupefacenza
  • Palidez
  • Sintomi di malatie di fegatu crònicu
  • Vumitu di sangue

U vostru duttore di salute farà un esame fisicu chì pò mostrà:


  • Sgabellu sanguinante o neru (in un esame rettale)
  • Pressione sanguigna bassa
  • Frequenza cardiaca rapida
  • Segni di malatie epatiche croniche o cirrosi

E prove per truvà a fonte di u sangu è verificà s'ellu ci hè un sanguinamentu attivu includenu:

  • EGD o endoscopia superiore, chì implica l'usu di una camera nantu à un tubu flessibile per esaminà l'esofago è u stomacu.
  • Inserimentu di un tubu attraversu u nasu in u stomacu (tubu nasogastricu) per circà segni di sangu.

Alcuni fornitori suggerenu EGD per e persone chì sò recentemente diagnosticate di cirrhosi lieve a moderata. Questa prova esamina i varices esofagi è li trattanu prima chì ci sia un sanguinamentu.

L'ubbiettivu di u trattamentu hè di piantà u sanguinamentu acutu u più prestu pussibule. L'emorragia deve esse controllata rapidamente per prevene u shock è a morte.

S'ellu si produce un sanguinamentu massiccia, una persona pò avè bisognu à esse messu nantu à un ventilatore per prutege e so vie aeree è impedisce chì u sangue falessi in i pulmoni.

Per fermà u sanguinamentu, u fornitore pò passà un endoscopiu (tubu cù una piccula luce à a fine) in l'esofago:


  • Una medicina di coagulazione pò esse iniettata in i varices.
  • Una banda di gomma pò esse posta intornu à e vene sanguinose (chjamate fascia).

Altri trattamenti per piantà u sangu:

  • Un medicamentu per stringe i vini sanguini pò esse datu per via di a vena. Esempii includenu octreotide o vasopressina.
  • Raramente, un tubu pò esse inseritu per u nasu in u stomacu è gonfiatu cù l'aria. Questu produce pressione contr'à e vene sanguinanti (tamponamentu di palloncini).

Una volta chì u sanguinamentu hè fermatu, altre varici ponu esse trattate cù medicinali è procedure mediche per prevene un sanguinamentu futuru. Questi includenu:

  • Droghe chjamate beta-bloccanti, cum'è propranolol è nadolol chì riducenu u risicu di sangu.
  • Una banda di gomma pò esse posta intornu à e vene sanguinanti durante una procedura EGD. Inoltre, alcuni medicinali ponu esse iniettati in i varices durante EGD per causarli di coagulassi.
  • Shunt portosistèmicu intrahepaticu transjugulare (TIPS). Questa hè una procedura per creà nuove cunnessioni tra dui vini sanguini in u fegatu. Questa pò diminuisce a pressione in e vene è impedisce chì episodi di sanguinamentu accadinu di novu.

In rari casi, a cirurgia d'urgenza pò esse usata per trattà e persone se l'altru trattamentu fiasca. E shunt di Portacaval o chirurgia per riduce a pressione in i varices esofagi sò opzioni di trattamentu, ma queste procedure sò risicate.


E persone cun varice sanguinanti da malatie di u fegatu pò avè bisognu di più trattamentu per a so malatia di u fegatu, cumprendu un trapianto di fegatu.

L'emorragia torna spessu cù o senza trattamentu.

E varice esofagiali sanguinanti sò una complicazione seria di e malatie di u fegatu è anu un risultatu scarsu.

U piazzamentu di un shunt pò purtà à una diminuzione di u fornimentu di sangue à u cervellu. Questu pò purtà à cambiamenti di statu mentale.

I prublemi futuri causati da varici ponu include:

  • Restringimentu o rigore di l'esofago per via di cicatrici dopu una procedura
  • Ritornu di sanguinamentu dopu u trattamentu

Chjamate u vostru fornitore o andate in una sala d'urgenza se vomite sangue o avete feci tarrate nere.

U trattamentu di e cause di e malatie di u fegatu pò prevene i sanguinamenti. U trasplante di fegatu deve esse cunsideratu per alcune persone.

Cirrosi epatica - varices; Malattia cronica cronica di u fegatu - varices; Malatie di u fegatu di u stadiu finale - varices; Malatia di u fegatu alcolicu - varices

  • Cirrosi - alta
  • Sistema digestivu
  • Alimentazione di sangue di fegatu

Garcia-Tsao G. Cirrosi è e so sequenze. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 144.

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