Leucemia linfoblastica acuta (TUTTI)

A leucemia linfoblastica acuta (TODA) hè un cancru à crescita rapida di un tippu di globuli bianchi chjamati linfoblasti.

TUTTI si producenu quandu a medula ossea produce un gran numeru di linfoblasti immaturi. A medula ossea hè u tessutu rotulu in u centru di l'osse chì aiuta à furmà tutte e cellule di u sangue. I linfoblasti anormali crescenu rapidamente è rimpiazzanu e cellule normali in a midula ossea. TUTTI impedisce a creazione di cellule sanguine sane. I sintomi chì ponu in periculu per a vita ponu accade mentre u numeru nurmale di sangue diminuisce.

A maiò parte di u tempu, nisuna causa chjara pò esse truvata per TUTTI.

I fattori seguenti ponu ghjucà un rolu in u sviluppu di tutti i tipi di leucemia:

• Certi prublemi di cromusomi
• Esposizione à a radiazione, cumprese e raggi X prima di a nascita
• Trattamentu passatu cù droghe di chimioterapia
• Ricevendu un trapianto di midollo osseu
• Toxine, cum'è u benzene

I seguenti fattori sò cunnisciuti per aumentà u risicu per TUTTI:

• Sindrome di Down o altri disordini genetichi
• Un fratellu o surella cun leucemia

Stu tipu di leucemia tocca di solitu i zitelli da 3 à 7. ALL hè u cancheru di zitillina u più cumunu, ma pò ancu accade in adulti.

TUTTI rende una persona più prubabile di sanguinà è sviluppà infezioni. I sintomi includenu:

• Dolore osseu è articularu
• Facili contusioni è sanguinamenti (cume sanguinanti di gengive, sanguinamentu di a pelle, sanguinamenti nasali, periodi anormali)
• Sensazione debule o stanca
• Frebba
• Perdita di l'appetitu è ​​perdita di pesu
• Palidez
• Dolore o sensazione di pienezza sottu à e coste da un fegatu ingrossu o milza
• Scuprite e macchie rosse nantu à a pelle (petechiae)
• Nodi linfatichi gonfi in u collu, sottu à e bracce, è inguine
• Suda di notte

Sti sintomi ponu accade cù altre cundizioni. Parlate cù un fornitore di assistenza sanitaria nantu à u significatu di sintomi specifici.

U fornitore realizerà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi.

E analisi di sangue ponu include:

• Conti sanguini cumpleti (CBC), cumprendu u conte di globuli bianchi (WBC)
• Conte di piastrine
• Biopsia di medula ossea
• A puntura lumbare (spin spin) per verificà e cellule di leucemia in u fluidu spinale

I test sò ancu fatti per circà cambiamenti in l'ADN in i globuli bianchi anormali. Certi cambiamenti di DNA ponu determinà quantu una persona faci (pronosticu), è chì tippu di trattamentu hè raccomandatu.

U primu scopu di u trattamentu hè di ripiglià i conti di sangue à a normalità. S'ellu si verifica è a midula ossea sembra sana à u microscopiu, si dice chì u cancheru hè in remissione.

A chimioterapia hè u primu trattamentu pruvatu cù u scopu di uttene una remissione.

• A persona pò avè bisognu di stà in l'uspidale per a chimioterapia. O pò esse datu in una clinica è a persona torna in casa dopu.
• A chimioterapia hè data in e vene (da IV) è à volte in u fluidu intornu à u cervellu (u fluidu spinale).

Dopu una rimissione hè ottenuta, più trattamentu hè datu per uttene una cura. Stu trattamentu pò include più chemioterapia IV o radiazioni à u cervellu. Cellule staminali o, midollo osseu, trapianto da un'altra persona pò ancu esse fattu. Più trattamentu dipende da:

• Età è salute di a persona
• Cambiamenti genetichi in e cellule di leucemia
• Quantu corsi di chimioterapia hà pigliatu per ottene a remissione
• Se e cellule anormali sò sempre rilevate sottu u microscopiu
• Disponibilità di donatori per u trapianto di cellule staminali

Tu è u vostru fornitore pudete avè bisognu di gestisce altre preoccupazioni durante u vostru trattamentu leucemia, cumprendu:

• Avè a chimioterapia in casa
• Gestisce i vostri animali durante a chimioterapia
• Prublemi di sangu
• Bocca asciutta
• Manghjendu abbastanza calorie
• Alimentazione sicura durante u trattamentu di u cancer

Pudete calmà u stress di a malattia unendu si à un gruppu di supportu per u cancer. A spartera cù l'altri chì anu sperienze è prublemi cumuni pò aiutà à ùn sente micca solu.

Quelli chì rispondenu à u trattamentu subitu tendenu à fà megliu. A maiò parte di i zitelli cun TUTTI ponu esse guariti. I zitelli anu spessu un risultatu megliu cà l'adulti.

Sia a leucemia stessa sia u trattamentu ponu purtà à parechji prublemi cum'è sanguinamentu, perdita di pesu è infezioni.

Chjamate u vostru fornitore se voi o u vostru zitellu sviluppanu sintomi di TUTTI.

U risicu di sviluppà TUTTI pò esse riduttu evitendu u cuntattu cù certe tossine, radiazioni è chimichi.

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• Trasplante di midollo osseu - scarica
• Manghjà calorie in più quandu sò malati - adulti
• Radiazione di a bocca è di u collu - scarica
• Mucositis orale - autocura
• Quandu avete nausea è vomitu

• Aspirazione di medula ossea
• Leucemia linfocita acuta - fotomicrografia
• Aste Auer
• Medula ossea da l'anca
• Strutture di u sistema immunitariu

Carroll WL, Bhatla T. Leucemia linfoblastica acuta. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Manuale di Lanzkowsky di Ematologia Pediatrica è Oncologia. 6a ed. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: chap 18.

Situ di l'Institutu Naziunale di u Cancer. Trattamentu di leucemia linfoblastica acuta per adulti (PDQ) - versione prufessiunale di a salute. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-all-treatment-pdq. Actualizatu u 22 di ghjennaghju 2020. Accessu à u 13 di ferraghju di u 2020.

Situ di l'Institutu Naziunale di u Cancer. Trattamentu di leucemia linfoblastica acuta di a zitiddina (PDQ) - versione prufessiunale di a salute. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq. Actualizatu u 6 di ferraghju di u 2020. Accessu à u 13 di ferraghju di u 2020.

Situ web di a Rete Naziunale di Cancer. Linee guida di pratica clinica NCCN in oncologia: leucemia linfoblastica acuta. Versione 4.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/all.pdf. Actualizatu u 15 di ghjennaghju 2020. Accessu u 13 di ferraghju di u 2020.