Degenerazione maculare legata à l'età

A degenerazione maculare hè un disordine oculare chì distrugge pianu pianu a visione centrale è acuta. Questu rende difficiule di vede bè dettagli è di leghje.

A malatia hè più cumuna in e persone di più di 60 anni, per quessa hè spessu chjamata degenerazione maculare legata à l'età (ARMD o AMD).

A retina hè in u fondu di l'ochju. Cambia a luce è e immagini chì entranu in l'ochju in i segnali nervosi chì sò inviati à u cervellu. Una parte di a retina chjamata macula face a visione più acuta è più dettagliata. Hè una tacca gialla à u centru di a retina. Hà una alta quantità di dui culori naturali (pigmenti) chjamati luteina è zeaxantina.

A DMA hè causata da danni à i vini sanguini chì furniscenu a macula. Stu cambiamentu danneghja ancu a macula.

Ci hè dui tippi di AMD:

• L'AMD secca si verifica quandu i vini sanguini sottu à a macula diventanu fini è fragili. Si formanu picculi depositi gialli, chjamati drusen. Quasi tutte e persone cun degenerazione maculare cumincianu cù a forma secca.
• AMD umida si trova in circa 10% di e persone cù degenerazione maculare. Nuvelli vasi sanguigni anormali è assai fragili crescenu sottu à a macula. Queste navi perdenu sangue è fluidi. Stu tipu di AMD provoca a maiò parte di a perdita di visione assuciata à a cundizione.

I duttori ùn sò micca sicuri di ciò chì causa AMD. A cundizione hè rara prima di l'età di 55 anni. Soprattuttu si trova in e persone di 75 anni o più.

I fattori di risicu per AMD sò:

• Storia di famiglia di AMD
• Esse biancu
• Fumà di sigaretta
• Dieta ricca di grassu
• Esse una donna

Ùn pudete micca avè sintomi in prima. Quandu a malatia s'aggrava, pudete avè prublemi cù a vostra visione centrale.

SINTOMI DI AMD SECU

U sintimu più cumunu di AMD secca hè a visione sfocata. Ughjetti in a parte centrale di a vostra visione spessu sembranu distorti è tenui, è i culori parenu svaniti. Pudete avè difficultà à leghje stampa o à vede altri ditaglii. Ma pudete vede abbastanza bè per marchjà è fà a maiò parte di l'attività cutidiana.

Quandu l'AMD secca s'aggrava, pudete avè bisognu di più luce per leghje o fà attività di tutti i ghjorni. Un puntu sfocatu in u centru di a visione diventa gradualmente più grande è scuru.

In e fasi più tardi di AMD secca, pudete micca esse capace di ricunnosce i visi finu à ch'elli sianu vicini.

SINTOMI DI AMD WET

U sintomu primu più cumunu di AMD bagnatu hè chì e linee dritte sembranu distorte è ondulate.

Ci pò esse una piccula macchia scura à u centru di a vostra visione chì si allarga cù u tempu.

Cù i dui tippi di AMD, a perdita di a visione centrale pò accade rapidamente. S'ellu accade, duverete esse vistu subitu da un oculistu. Assicuratevi chì questu oculista hà sperienza in u trattamentu di prublemi cù a retina.

Avete un esame oculare. E gocce saranu messe in i vostri ochji per allargà (dilatà) i vostri pupi. U duttore oculare utilizarà lenti speciali per vede a vostra retina, i vini sanguini è u nervu otticu.

L'oculista circarà cambiamenti specifici in a macula è i vini sanguini è in drusen.

Vi pò esse dumandatu di copre un ochju è fighjà un mudellu di linee chjamate griglia Amsler. Se e linee dritte parenu ondulate, pò esse un segnu di AMD.

Altri testi chì ponu esse fatti includenu:

• Aduprendu una tinta speciale è una fotocamera per guardà u flussu di sangue in a retina (angiograma fluoresceina)
• Piglià una foto di u rivestimentu internu di l'ochju (fundus photography)
• Aduprà onde di luce per vede a retina (tomografia di cuerenza ottica)
• Un test chì misura u pigmentu in a macula

Sì avete AMD seccu avanzatu o severu, nisun trattamentu pò ristabilisce a vostra visione.

Sì avete AMD precoce è ùn fumate micca, una cumminazione di certe vitamine, antiossidanti è zincu pò impedisce à a malattia di peghju. Ma ùn pò micca restituisce una visione chì hè dighjà persa.

A cumminazione hè spessu chjamata a formula "AREDS". I supplementi cuntenenu:

• 500 milligrammi (mg) di vitamina C
• 400 unità internaziunali di beta-carotene
• 80 mg di zincu
• 2 mg di rame

Pigliate solu sta cumminazione di vitamine se u vostru duttore a ricumanda. Assicuratevi chì u vostru duttore sappia nantu à qualsiasi altre vitamine o supplementi chì pigliate. I fumatori ùn devenu micca aduprà stu supplementu.

AREDS pò ancu prufittà di voi se avete una storia di famiglia è fattori di risicu per AMD.

A luteina è a zeaxantina, chì sò sustanzi chì si trovanu in i vegetali à foglia verde, ponu ancu calà u risicu per a degenerazione maculare legata à l'età.

Sì avete AMD bagnatu, u vostru duttore pò cunsiglià:

• Chirurgia laser (fotocoagulazione laser) - un picculu raghju di luce distrugge i vasi sanguini anormali chì perdenu.
• Terapia fotodinamica - una luce attiva una droga chì hè iniettata in u vostru corpu per distrugge i vasi sanguini fugaci.
• I medicinali speciali chì impediscenu a formazione di novi vasi sanguigni in l'ochju sò iniettati in l'ochju (questu hè un prucessu indolore).

Aiuti à bassa visione (cum'è lenti speciali) è a terapia ponu aiutà à aduprà a visione chì avete più efficacemente, è à migliurà a vostra qualità di vita.

Un seguitu strettu cù u vostru oculista hè impurtante.

• Per AMD secca, visitate u vostru oculista una volta à l'annu per un esame oculare cumpletu.
• Per AMD bagnata, avete bisognu di visite frequenti, forse mensili, di seguitu.

A rilevazione precoce di cambiamenti di visione hè impurtante perchè più prestu vi serà trattatu, megliu serà u vostru risultatu. A rilevazione precoce porta à un trattamentu prima è spessu, un risultatu megliu.

U megliu modu per rilevà i cambiamenti hè autotestatu in casa cù a griglia Amsler. U vostru oculista pò dà una copia di a griglia o pudete stampà una da Internet. Pruvate ogni ochju individualmente purtendu i vostri occhiali di lettura. Se e linee parenu ondulate, chjamate subitu u vostru oculista per un appuntamentu.

Queste risorse ponu furnisce più informazioni nantu à a degenerazione maculare:

• Macular Degeneration Association - macularhope.org
• National Eye Institute - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/age-related-macular-degeneration

AMD ùn affetta micca a visione laterale (periferica). Questu significa chì a perdita di visione cumpleta ùn accade mai. AMD risultati in a perdita di a visione centrale solu.

AMD lieve è secca di solitu ùn causa micca una perdita di visione centrale disabilitante.

AMD bagnatu spessu porta à una perdita di visione significativa.

In generale, cù AMD pudete perde a capacità di leghje, guidà una vittura, è ricunnosce i visi à distanza. Ma a maiò parte di e persone cun AMD ponu eseguisce attività di ogni ghjornu senza assai difficoltà.

Sì avete AMD, u vostru duttore di sanità pò cunsigliarle di verificà a vostra visione ogni ghjornu cù una rete Amsler. Chjamate immediatamente u vostru fornitore se e linee sembranu ondulate. Chjamate puru sè avete rimarcatu altri cambiamenti in a vostra visione.

Ancu s'ellu ùn ci hè un modu cunnisciutu per prevene a degenerazione maculare, guidà un stile di vita sanu pò riduce u risicu di sviluppà AMD:

• Ùn fumate micca
• Mantene una dieta sana chì hè ricca in frutti è ligumi è bassa in grassu animale
• Esercite regularmente
• Mantene un pesu sanu

Vede u vostru prufessiunale di l'ochji regularmente per esami dilatati di l'ochji.

Degenerazione maculare legata à l'età (ARMD); AMD; Perdita di vista - AMD

• Degenerazione maculare
• Retina

Situ di l'Accademia Americana di Oftalmologia. Cumitatu Retina / Vitreous, Centru Hoskins per Cura di l'Occhiu di Qualità. Guideline di Pratiche Preferite. Degenerazione maculare legata à l'età PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Actualizatu d'ottobre 2019. Accessu u 24 di ghjennaghju 2020.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Degenerazione maculare legata à l'età: AMD precoce non-neovascolare, AMD intermedia è atrofia geografica. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina di Ryan. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 68.