Malatia innestata versus ostia
A malattia innestata contra l'ospite (GVHD) hè una complicazione periculosa per a vita chì pò accade dopu à certi trapianti di cellule staminali o di midollo osseu.
U GVHD pò accade dopu à un trapianto di midollo osseu, o di cellule staminali in cui qualcunu riceve tessuti o cellule di midollo osseu da un donatore. Stu tipu di trasplante hè chjamatu allugenicu. E nuove cellule trapiantate consideranu u corpu di u destinatariu cum'è stranu. Quandu accade, e cellule attaccanu u corpu di u destinatariu.
GVHD ùn accade micca quandu e persone ricevenu e so cellule. Stu tipu di trasplante hè chjamatu autologu.
Prima di un trasplante, i tessuti è e cellule da i pussibuli donatori sò verificati per vede cumu si currispondenu à u destinatariu. GVHD hè menu prubabile di accade, o i sintomi saranu più lievi, quandu a partita hè vicina. A chance di GVHD hè:
- Circa 35% à 45% quandu u donatore è u destinatariu sò parenti
- Circa 60% à 80% quandu u donatore è u destinatariu ùn sò micca parenti
Ci hè dui tippi di GVHD: acutu è crònicu. I sintomi in GVHD acutu è crònicu vanu da lieve à severa.
U GVHD acutu accade di solitu in pochi ghjorni o finu à 6 mesi dopu un trapianto. U sistema immunitariu, a pelle, u fegatu è l'intestini sò principalmente influenzati. I sintomi aguti cumuni includenu:
- Dolore addominale o crampi, nausea, vomitu è diarrea
- Itterizia (culore giallu di a pelle o di l'ochji) o altri prublemi di fegatu
- Erupzioni cutanee, prurito, rossu in i lochi di a pelle
- Aumentatu risicu per infezioni
Chronic GVHD principia di solitu più di 3 mesi dopu un trapianto, è pò durà una vita. I sintomi cronichi ponu include:
- Ochji secchi, sensazione di brusgiu, o cambiamenti di vista
- Bocca secca, macchie bianche in bocca, è sensibilità à l'alimenti piccanti
- Fatigue, debule musculare è dolore crònicu
- Dolore o rigidità di l'articuli
- Erupzioni cutanee cù e zone alzate, scolorite, è ancu di rinfurzà o ingrussà a pelle
- Mancanza di fiatu per via di danni pulmonari
- Secchezza vaginale
- Perda di pesu
- Flussu di bile riduttu da u fegatu
- Capelli fragili è grisgiu prematuru
- Dannu à i ghiandole sudoripare
- Citopenia (diminuzione di u numeru di cellule sanguine mature)
- Pericardite (gonfiore in a membrana chì circonda u core; provoca dolore toracicu)
Parechji test di laburatoriu è di imaging ponu esse fatti per diagnosticà è monitorà i prublemi causati da GVHD. Queste ponu include:
- Addome à raggi X
- CT scan abdomen è CT chest
- Pruvenzi di funzione epatica
- Scansione PET
- MRI
- Endoscopia in capsule
- Biòpsia di u fegatu
Una biopsia di a pelle, mucose in bocca, pò ancu aiutà à cunfirmà u diagnosticu.
Dopu un trasplante, u destinatariu prende di solitu medicinali, cum'è prednisone (un steroide), chì sopprimenu u sistema immunitariu. Questu aiuta à riduce e probabilità (o gravità) di GVHD.
Continuerete à piglià i medicinali finu à chì u vostru duttore di salute pensi chì u risicu per GVHD hè bassu. Parechji di sti medicinali anu effetti collaterali, inclusi danni renali è epatici. Averete testi regulari per fighjà questi prublemi.
L'Outlook dipende da a gravità di GVHD. E persone chì ricevenu tessuti è cellule di u midollo osseu currispundenu di solitu facenu megliu.
Alcuni casi di GVHD ponu dannà u fegatu, i pulmoni, u trattu digestivu, o altri organi di u corpu. Ci hè ancu un risicu per infezioni gravi.
Parechji casi di GVHD acutu o crònicu ponu esse trattati cù successu. Ma questu ùn garantisce micca chì u trasplante stessu riesce à trattà a malattia originale.
Se avete avutu un trasplante di midollo osseu, chjamate subitu u vostru fornitore se sviluppate sintomi di GVHD o altri sintomi insoliti.
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