Sindrome di sboccu toracicu

U sindromu di l'usciu toracicu hè una cundizione rara chì implica:

• Dolore à u collu è a spalla
• Numbness è tingling of the fingers
• Una presa debbule
• Gonfiore di u membru affettu
• Freddezza di u membru toccu

U sboccu toracicu hè a zona trà a cassa toracica è a clavicula.

I nervi chì venenu da a spina dorsale è i principali vini sanguini di u corpu passanu per un spaziu strettu vicinu à a vostra spalla è clavicula nantu à a strada di e braccia. A volte, ùn ci hè abbastanza spaziu per chì i nervi passanu per a clavicula è e coste superiori.

A pressione (cumpressione) nantu à questi vasi sanguigni o nervi pò causà sintomi in i bracci o in e mani.

A pressione pò accade se avete:

• Una costula in più sopra a prima.
• Una banda stretta anormale chì cunnessa a spina à e coste.

E persone cun questu sindromu anu spessu feritu a zona in u passatu o anu abusatu di a spalla.

E persone cù u collu longu è e spalle cadute ponu esse più propensi à sviluppà sta situazione per via di pressione in più nantu à i nervi è i vasi sanguini.

I sintomi di u sindromu di l'usciu toracicu ponu include:

• Dolore, intorpidimentu è zinghje in e dite rosa è anulare, è in l'avambracciu internu
• Dolore è zinghje in u collu è e spalle (purtendu qualcosa di pesante pò peghju u dolore)
• Segni di cattiva circulazione in a manu o l'avambracciu (un culore turchinu, mani frette, o un bracciu gonfiu)
• Debbulezza di i musculi in manu

U vostru duttore di salute vi esaminerà è dumandà nantu à a vostra storia medica è sintomi.

E prove seguenti ponu esse fatte per cunfirmà u diagnosticu:

• Elettromiografia (EMG)
• CT angiogram
• MRI
• Studiu di a velocità di cunduzione nervosa
• Radiografia

I testi sò ancu fatti per escludere altri prublemi, cum'è a sindrome di u tunnel carpale o un nervu dannatu per via di prublemi in u collu.

A terapia fisica hè spessu usata per trattà u sindrome di l'usciu toracicu. Aiuta:

• Fate i musculi di e spalle più forti
• Migliurà a vostra gamma di muvimentu in a spalla
• Prumove una postura megliu

U vostru fornitore pò prescrive una medicina per u dolore.

Se ci hè una pressione nantu à una vena, u vostru fornitore pò dà un diluente di sangue per prevene un coagulu di sangue.

Pudete bisognu di chirurgia se a fisioterapia è i cambiamenti di attività ùn miglioranu micca i vostri sintomi. U chirurgu pò fà un tagliu sia sottu à l'ascella o ghjustu sopra à a vostra clavicula.

Durante a chirurgia, si pò fà u seguitu:

• Una costula in più hè rimossa è certi musculi sò tagliati.
• Una sezione di a prima costula hè eliminata per liberà pressione in a zona.
• A chirurgia di bypass hè fatta per riavvià u sangue intornu à a compressione o rimuovere a zona chì causa i sintomi.

U vostru duttore pò suggerisce ancu altre alternative, cumpresa l'angioplastia, se l'arteria hè stretta.

A chirurgia per caccià a costula in più è rompe bande di fibre strette pò alleviare i sintomi in alcune persone. Alcune persone anu sintomi chì tornanu dopu a chirurgia.

E cumplicazioni ponu accade cù qualsiasi chirurgia, è dipende da u tippu di procedura è di anestesia.

I risichi cunnessi à sta chirurgia includenu:

• Dannu à i nervi o i vini sanguini, causendu debolezza musculare
• U crollu di u pulmone
• Fallimentu di allevà i sintomi

• Anatomia di sboccu toracicu

Filler AG. Intrappimenti di u nervu di u plessu brachiale è sindromi di sboccu toracicu. In: Winn HR, ed. Chirurgia neurologica Youmans è Winn. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 250.

Osgood MJ, Lum YW. Sindrome di l'usciu toracicu: fisiopatologia è valutazione diagnostica. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular di Rutherford è Terapia Endovasculare. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 120.