Prostatectomia radicale

A prostatectomia radicale (rimozione di a prostata) hè una chirurgia per rimuovere tutta a glàndula prostatica è una parte di u tessutu intornu. Hè fattu per trattà u cancheru di prutata.

Ci hè 4 tippi principali o tecniche di chirurgia radicale di prostatectomia. Queste procedure richiedenu circa 2 à 4 ore:

• Retropubicu - U vostru chirurgu farà un tagliu partendu ghjustu sottu à u vostru ombelicu chì ghjunghje sin'à u to ossu pubicu. Questa cirurgia dura 90 minuti à 4 ore.
• Laparoscopicu - U chirurgu face parechji picculi tagli invece di un grande tagliu. Strumenti lunghi è fini sò posti in i tagli. U chirurgu mette un tubu finu cù una videocamera (laparoscopiu) in unu di i tagli. Questu permette à u chirurgu di vede in u vostru ventre durante a procedura.
• Chirurgia robotica - A volte, a chirurgia laparoscopica hè fatta cù un sistema roboticu. U chirurgu move i strumenti è a fotocamera aduprendu bracci robotichi mentre era sedutu à una cunsula di cuntrollu vicinu à u tavulinu d'operazione. Micca ogni ospedale offre chirurgia robotica.
• Perineali - U vostru chirurgu face un tagliu in a pelle trà l'anu è a basa di u scrotum (u perineu). U tagliu hè più chjucu chè cù a tecnica retropubica. Stu tippu di chirurgia piglia spessu menu tempu è face menu perdita di sangue. Tuttavia, hè più difficiule per u chirurgu di risparmià i nervi intornu à a prostata o di caccià i linfonodi vicini cù sta tecnica.

Per queste procedure, pudete avè anestesia generale in modo da dorme è senza dulore. Oppure, uttenerete una medicina per annullà a metà inferiore di u vostru corpu (anestesia spinale o epidurale).

• U chirurgu caccia a prostata da u tissutu circundante. E vescicule seminali, dui picculi sacchi pieni di fluidi accantu à a vostra prostata, sò ancu rimossi.
• U chirurgu averà cura di causà u minimu dannu pussibule à i nervi è i vini sanguini.
• U chirurgu riattacca l'uretra à una parte di a vescica chjamata collu di a vescica. A uretra hè u tubu chì porta l'urina da a vejiga per u pene.
• U vostru chirurgu pò ancu caccià i nodi linfatichi in u bacinu per verificalli per u cancheru.
• Una fossa, chjamata fossa Jackson-Pratt, pò esse lasciata in u vostru ventre per drenà u fluidu in più dopu a chirurgia.
• Un tubu (cateteru) hè lasciatu in a vostra uretra è in a vescica per drenà l'urina. Questu resterà in situ per pochi ghjorni à qualchi settimane.

A prostatectomia radicale si face u più spessu quandu u cancheru ùn si hè spartu oltre a glàndula prostatica. Questu hè chjamatu cancheru di prostata lucalizatu.

U vostru duttore pò ricumandà un trattamentu per voi per via di ciò chì si sà di u vostru tipu di cancheru è di i vostri fattori di risicu. Or, u vostru duttore pò parlà cun voi nantu à altri trattamenti chì ponu esse boni per u vostru cancheru. Questi trattamenti ponu esse aduprati invece di chirurgia o dopu a chirurgia hè stata effettuata.

Fattori da cunsiderà quandu sceglite un tippu di chirurgia includenu a vostra età è altri prublemi medichi. Questa chirurgia hè spessu fatta nantu à l'omi sani chì si prevede di vive per 10 o più anni dopu a procedura.

I rischi di sta prucedura sò:

• Prublemi di cuntrollu di l'urina (incontinenza urinaria)
• Problemi d'erezione (impotenza)
• Inghjulia à u rettu
• Strictura uretrale (strincimentu di l'apertura urinaria per via di u tissutu cicatriziale)

Pudete avè parechje visite cù u vostru duttore di salute. Avete un esame fisicu cumpletu è pudete avè altre prove. U vostru fornitore si assicurerà chì i prublemi medichi cum'è u diabete, a pressione alta, è i prublemi di cori o pulmoni sò cuntrullati.

Se fumate, duvete fermà parechje settimane prima di a chirurgia. U vostru fornitore pò aiutà.

Dìite sempre à u vostru fornitore chì droghe, vitamine è altri supplementi state assumendu, ancu quelli chì avete acquistatu senza prescription.

Durante e settimane prima di a vostra chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitamina E, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin), è qualsiasi altru diluente di sangue o droghe chì rende difficile u sangue coagulà.
• Chiedi chì droghe duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• U ghjornu prima di a vostra chirurgia, beie solu liquidi limpidi.
• A volte, pudete esse dumandatu da u vostru fornitore di piglià un lassativu speciale u ghjornu prima di a vostra chirurgia. Questu purificherà u cuntenutu fora di u vostru colon.

U ghjornu di a vostra chirurgia:

• Ùn manghjate nè beie nunda dopu mezzanotte a notte prima di a chirurgia.
• Pigliate e droghe chì vi sò state dite di piglià cun un picculu sippu d'acqua.
• Vi sarà dettu quandu ghjunghjerete à l'uspidale. Assicuratevi di ghjunghje à tempu.

Preparate a vostra casa per quandu vultate in casa dopu a cirurgia.

A maiò parte di e persone stanu in l'uspidale per 1 à 4 ghjorni. Dopu una chirurgia laparoscopica o robotica, pudete andà in casa u ghjornu dopu a procedura.

Pudete bisognu di stà in lettu finu à a matina dopu a cirurgia. Serà incuragitu à spustassi u più pussibule dopu.

A vostra infermiera vi aiuterà à cambià di pusizione in lettu è vi mostrarà esercizii per mantene u sangue chì scorri. Puderete ancu amparà a tosse o a respirazione profonda per prevene a pneumonia. Duvete fà questi passi ogni 1 à 2 ore. Puderete bisognu di aduprà un dispositivu di respirazione per tene i pulmoni chjari.

Dopu a vostra chirurgia, pudete:

• Purtate calze speciali nantu à e gambe per prevene i coaguli di sangue.
• Ricevi medicinali per u dolore in e vene o pigliate pillole per u dolore.
• Sentite spasmi in a vostra vejiga.
• Avè un cateteru Foley in a vostra vejiga quandu tornate in casa.

A chirurgia deve rimuovere tutte e cellule tumorali. Tuttavia, sarete monitoratu attentamente per assicurassi chì u cancheru ùn ritorna micca. Duvete avè cuntrolli regulari, cumpresi analisi di sangue di l'antigene specificu di a prostata (PSA).

A seconda di i risultati di patologia è di i risultati di i test di PSA dopu a rimozione di a prostata, u vostru fornitore pò discutere cun voi radioterapia o terapia ormonale.

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