Difettu di u cuscinu endocardicu

U difettu di u cuscinu endocardicu (ECD) hè una cundizione cardiaca anormale. I muri chì separanu tutte e quattru camere di u core sò pocu furmate o assenti. Inoltre, e valvole chì separanu e camere superiori è inferiori di u core anu difetti durante a furmazione. L'ECD hè una malatia cardiaca congenita, chì significa chì hè presente da a nascita.

L'ECD si faci mentre un criaturu cresce sempre in l'utru. I cuscini endocardiali sò duie zone più spesse chì si sviluppanu in i muri (septum) chì dividenu e quattru camere di u core. Formanu ancu e valvule mitrale è tricuspidale. Queste sò e valvole chì separanu l'atrie (camere cullettive superiori) da i ventriculi (camere inferiori di pompaggio).

A mancanza di separazione trà i dui lati di u core causa parechji prublemi:

• Aumenta u flussu di sangue versu i pulmoni. Questu risultatu in una pressione aumentata in i pulmoni. In ECD, u sangue scorre per l'aperture anormali da a manca à a parte dritta di u core, dopu à i pulmoni. Più flussu di sangue in i pulmoni face cresce a pressione sanguigna in i pulmoni.
• Fallimentu di u core. U sforzu in più necessariu per pompa face u core travaglià più duru di u normale. U musculu di u core pò ingrandà è indebulisce. Questu pò causà gonfiore in u zitellu, prublemi di respirazione, è difficoltà in l'alimentazione è a crescita.
• Cianosi. Quandu a pressione sanguigna cresce in i pulmoni, u sangue cumencia à scorre da u latu dirittu di u core à a manca. U sangue poveru in ossigenu si mischia cù u sangue riccu in ossigenu. Di conseguenza, u sangue cun menu ossigenu di u solitu hè pompatu in u corpu. Questu causa cianosi, o pelle bluastra.

Ci hè dui tippi di ECD:

• ECD cumpletu. Sta cundizione implica un difettu di u septale atriale (ASD) è un difettu di u septal ventriculare (VSD). E persone cun ECD cumpletu anu solu una grande valvula di core (valvula AV cumuna) invece di duie valvule distinte (mitrale è tricuspidale).
• ECD parziale (o incompletu). In questa situazione, solu un ASD, o un ASD è VSD sò presenti. Ci sò duie valvule distinte, ma una di elle (a valvula mitrale) hè spessu anormale cù una apertura ("fessura") in ella. Stu difettu pò perde u sangue da a valvula.

ECD hè strettamente legatu à u sindrome di Down. Parechji cambiamenti genetichi sò ancu ligati à ECD. Tuttavia, a causa esatta di ECD hè scunnisciuta.

L'ECD pò esse assuciatu cù altri difetti cardiaci congenitali, cum'è:

• Doppu sboccu ventriculu drittu
• Ventriculu unicu
• Trasposizione di i grandi navi
• Tetralogia di Fallot

I sintomi di ECD ponu include:

• U zitellu si cansa faciule
• Culore di a pelle turchinu, cunnisciutu ancu cum'è cianosi (e labbre ponu ancu esse turchine)
• Difficultà d'alimentazione
• Fallimentu à ingrassà è cresce
• Pulmonite frequente o infezioni
• Pelle pallida (pallore)
• Respirazione rapida
• Battimentu di core rapidu
• Sudatu
• Gambe o addome gonfiati (rari in i zitelli)
• Trouble respirazione, in particulare durante l'alimentazione

Durante un esame, u fornitore di assistenza sanitaria truverà probabilmente segni di ECD, cumprendu:

• Un elettrocardiogramma anormale (ECG)
• Un core ingrandatu
• Murmuramentu di u core

I zitelli cun ECD parziale ùn ponu avè segni o sintomi di u disordine durante a zitiddina.

I test per diagnostichi ECD includenu:

• Ecocardiogramma, chì hè un ultrasuone chì vede e strutture cardiache è u flussu di sangue in u core
• ECG, chì misura l'attività elettrica di u core
• Radiografia di pettu
• MRI, chì furnisce una maghjina dettagliata di u core
• Cateterizazione cardiaca, una procedura in cui un tubu finu (catetere) hè piazzatu in u core per vede u flussu di sangue è piglià misurazioni precise di pressione di sangue è livelli d'ossigenu

A chirurgia hè necessaria per chjude i fori trà e camere di u core, è per creà valvole tricuspidali è mitrali distinti. U tempu di a cirurgia dipende da a cundizione di u zitellu è da a gravità di l'ECD. Si pò spessu fà quandu u zitellu hà da 3 à 6 mesi. A correzione di un ECD pò richiede più di una chirurgia.

U duttore di u to figliolu pò prescrive una medicina:

• Per trattà i sintomi di fallimentu cardiacu
• Prima di a chirurgia se ECD hà fattu u vostru zitellu assai malatu

I medicinali aiutanu u vostru zitellu à guadagnà pesu è forza prima di a chirurgia. I medicini spessu usati includenu:

• Diuretici (pillole d'acqua)
• Droghe chì rendenu u core cuntrattu più forte, cum'è a digossina

A chirurgia per un ECD cumpletu deve esse fatta in u primu annu di vita di u zitellu. Osinnò, si ponu fà danni pulmonari chì forse ùn ponu micca esse invertiti. I zitelli cù a sindrome di Down tendenu à sviluppà malatie pulmonari prima. Dunque, a cirurgia iniziale hè assai impurtante per questi zitelli.

Quantu hè bonu u to criaturu dipende da:

• A gravità di l'ECD
• A salute generale di u zitellu
• Sia chì a malatia pulmonare sia dighjà sviluppata

Parechji zitelli campanu una vita normale, attiva dopu chì ECD hè correttu.

E cumplicazioni da ECD ponu include:

• Fallimentu cardiacu congestivu
• Morte
• Sindrome di Eisenmenger
• Pressione alta in i pulmoni
• Dannu irreversibile à i pulmoni

Certi cumplicazioni di a cirurgia ECD ùn ponu micca cumparisce finu à chì u zitellu sia adultu. Questi includenu prublemi di ritmu cardiacu è una valvola mitrale fugace.

I zitelli cun ECD ponu esse à risicu per l'infezzione di u core (endocardite) prima è dopu a chirurgia. Dumandate à u duttore di u vostru zitellu se u vostru zitellu hà bisognu di piglià antibiotici prima di certe procedure dentali.

Chjamate u fornitore di u vostru zitellu se u vostru zitellu:

• Pneumatici facilmente
• Hà difficultà à respirà
• Hà a pelle o labbra bluastre

Parlate ancu cù u fornitore se u vostru zitellu ùn cresce o cresce u pesu.

ECD hè ligatu cù parechje anomalie genetiche. E coppie cù una storia di famiglia di ECD puderanu desiderà cercà cunsiglii genetichi prima di stà incinta.

Difettu di canale Atrioventriculare (AV); Difettu di u septu atrioventriculare; AVSD; Orificiu AV cumunu; Ostium primum difetti di u septum atrial; Difettu cungenitu di u core - ECD; Difettu di nascita - ECD; Malattia cianotica - ECD

• Difettu di u septum ventriculare
• Difettu di u septale auriculare
• Canale atrioventriculare (difettu di u cuscinu endocardicu)

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