Atonia di l'Utru
Cuntenutu
- Chì sò i sintomi di l'Atonia di l'Utero?
- Chì Cause Atonia di l'Uteru?
- Diagnosticendu l'Atonia di l'Uteru
- Cumplicazioni di Atonia di l'Uteru
- Trattamentu per l'Atonia di l'Uteru
- Chì hè l'Outlook per e Persone cù Atonia di l'Utero?
- Prevenzione di l'Atonia di l'Uteru
Cosa hè Atonia di l'Uteru?
L'atonia di l'utru, chjamata ancu atonia uterina, hè una cundizione grave chì pò accade dopu à u partu. Succede quandu l'utru ùn riesce micca à cuntrattassi dopu a consegna di u zitellu, è pò purtà à una situazione potenzialmente periculosa per a vita cunnisciuta cum'è emorragia postpartum.
Dopu a consegna di u zitellu, i musculi di l'utru si stringenu di solitu, o si contraenu, per liberà a placenta. E cuntrazioni aiutanu ancu à cumpressà i vini sanguini chì eranu attaccati à a placenta. A cumpressione aiuta à prevene i sanguinamenti. Se i musculi di l'utru ùn si contraenu micca abbastanza forte, i vini sanguini ponu sanguinà liberamente. Questu porta à un sanguinamentu eccessivu, o emorragia.
Se avete atonia di l'utru, averete bisognu di trattamentu immediata per aiutà à piantà u sanguinamentu è per rimpiazzà u sangue persu. L'emorragia postpartum pò esse assai seria. Tuttavia, a rilevazione precoce è u trattamentu ponu purtà à una ripresa cumpleta.
Chì sò i sintomi di l'Atonia di l'Utero?
U sintomu principale di atonia di l'utru hè un utru chì ferma rilassatu è senza tensione dopu à avè parturitu. L'atonia di l'utru hè una di e cause più cumune di l'emorragia postpartum. Una emorragia postpartum hè definita cum'è a perdita di più di 500 millilitri di sangue dopu a consegna di a placenta.
I sintomi di l'emorragia include:
- sanguinamentu eccessivu è incontrollatu dopu a nascita di u zitellu
- diminuzione di a pressione sanguigna
- una frequenza cardiaca aumentata
- dulore
- un mal di schiena
Chì Cause Atonia di l'Uteru?
Ci hè parechji fattori chì ponu impedisce à i musculi di l'utru di cuntrainte dopu à u travagliu. Questi includenu:
- travagliu prolongatu
- travagliu assai rapidu
- overdistention di l'utru, o ingrandimentu eccessivu di l'utru
- l'usu di l'ossitocina (Pitocin) o altre droghe o anestesia generale durante u travagliu
- travagliu induttu
Pudete esse in un risicu più altu di atonia di l'utru se:
- stai mandendu multipli, cum'è gimelli o tripletti
- u vostru zitellu hè assai più grande di a media, chì si chjama macrosomia fetale
- site più vechju di 35 anni
- site obesu
- avete troppu fluidu amnioticu, chì si chjama polyhydramnios
- avete avutu parechje nascite prima
L'atunia uterina pò accade ancu in donne chì ùn anu micca fattori di risicu.
Diagnosticendu l'Atonia di l'Uteru
L'atonia di l'utru hè di solitu diagnosticata quandu l'utru hè dolce è rilassatu è ci hè un sanguinamentu eccessivu dopu à avè parturitu. U vostru duttore pò stimà a perdita di sangue cuntendu u numeru di pasticci saturati o pisendu e spugne aduprate per assorbe u sangue.
U vostru duttore farà ancu un esame fisicu è per escludere altre cause di sangu. Ciò include assicurà chì ùn ci sia lacrime in u cervice o in a vagina è chì nisun pezzu di a placenta sia sempre in l'utru.
U vostru duttore pò ancu testà o monitorà i seguenti:
- freccia di pulse
- pressione sanguigna
- conte di globuli rossi
- fattori di coagulazione in u sangue
Cumplicazioni di Atonia di l'Uteru
L'atonia di l'utru causa finu à u 90 per centu di i casi d'emorragia postpartum, secondu a Trasfusione di Sangue in Pratica Clinica. L'emorragia accade di solitu dopu a liberazione di a placenta.
Altre complicazioni di l'atonia uterina includenu:
- ipotensione ortostatica, chì hè vertigine o vertigini per via di pressione bassa
- anemia
- fatigue
- un risicu aumentatu di emorragia postpartum in una gravidanza dopu
Anemia è fatica dopu a nascita aumentanu ancu e probabilità chì una mamma abbia una depressione postpartum.
Una seria complicazione di l'atonia di l'utru hè u shock emorragicu. Sta cundizione pò ancu minaccià a vita.
Trattamentu per l'Atonia di l'Uteru
U trattamentu hè destinatu à piantà u sanguinamentu è rimpiazzà u sangue chì era persu. A mamma pò riceve fluidi IV, sangue è prudutti di sangue u più prestu pussibule.
U trattamentu per l'atonia di l'utru include:
- massaggio uterinu, chì implica chì u vostru duttore mette una mano in a vagina è spinghje contr'à l'utru mentre a so altra manu comprime l'utru attraversu u muru addominale
- droghe uterotoniche cumpresi ossitocina, metilergonovina (Methergine), è prostaglandine, cum'è Hemabate
- trasfusione di sangue
In i casi severi, u trattamentu include:
- cirurgia per attaccà i vini sanguini
- embolizazione di l'arteria uterina, chì implica iniezione di piccule particelle in l'arteria uterina per bluccà u flussu di sangue in l'utru
- isterectomia se tutti l'altri trattamenti fallenu
Chì hè l'Outlook per e Persone cù Atonia di l'Utero?
L'emorragia postpartum hè una causa maiò di morte dopu a nascita in i paesi chì anu limitatu strutture sanitarie è una mancanza di personale sanitariu furmatu. A morte per l'emorragia postpartum hè assai menu cumuna in i Stati Uniti. Accade in menu di l'1 per centu di i casi.
U risicu di una donna di more da a cundizione aumenta quandu ci sò ritardi in u trasportu à un ospedale, in a diagnosi, è in a ricezione di u trattamentu raccomandatu. Cumplicazioni sò rari se u trattamentu propiu hè datu.
Prevenzione di l'Atonia di l'Uteru
L'atonia di l'utru ùn pò micca sempre esse impedita. Hè impurtante chì u vostru duttore sappia gestisce sta cundizione in tutte e tappe di u travagliu. Sè site in altu risicu di atonia di l'utru, duverete consegnà u vostru zitellu in un ospedale o centru chì hà tuttu l'attrezzamentu adeguatu per trattà a perdita di sangue. Una linea intravenosa (IV) deve esse pronta è a medicazione deve esse à portata di mano. U persunale infermieru è anestesiu deve esse dispunibule in ogni momentu. Pò esse ancu impurtante di avvisà a banca di sangue di a necessità potenziale di sangue.
U vostru duttore deve monitorà continuamente i vostri segni vitali è a quantità di sanguinamentu chì si verifica dopu a nascita per rilevà l'emorragia. L'ossitocina data subitu dopu a consegna pò aiutà u cuntrattu di l'utru. U massaggio uterinu subitu dopu à a consegna di a placenta pò ancu riduce u risicu di atonia di l'utru è hè oramai una pratica cumuna.
Piglià vitamine prenatali, cumprese supplementi di ferru, pò ancu aiutà à prevene l'anemia è altre complicazioni di l'atonia uterina è di l'emorragia dopu a consegna.