Neuropatia femorale
Cuntenutu
- Chì causa a neuropatia femorale?
- Segni di neuropatia femorale
- Quantu hè grave?
- Diagnosticà a neuropatia femorale
- Prove iniziali
- Cunduzione nervosa
- Elettromiografia (EMG)
- Scansioni MRI è CT
- Opzioni di trattamentu
- Medicazioni
- Terapia
- Chirurgia
- Prospettive à longu andà dopu u trattamentu
- Cunsiglii per prevene i danni à i nervi
Chì hè a neuropatia femorale?
A neuropatia femorale, o disfunzione di u nervu femorale, si verifica quandu ùn pudete micca spostassi o sentesi parte di a vostra gamba per via di nervi danneggiati, specificamente di u nervu femorale. Questu pò esse risultatu da una ferita, una pressione prolungata nantu à u nervu, o dannu da a malattia. In a maiò parte di i casi, sta cundizione si ne và senza trattamentu. Tuttavia, i medicazione è a fisioterapia ponu esse necessarie se i sintomi ùn miglioranu micca.
Chì causa a neuropatia femorale?
U nervu femorale hè unu di i più grandi nervi in a vostra gamba. Hè situatu vicinu à l'inguine è cuntrolla i musculi chì aiutanu à addirizzà a gamba è à move i fianchi. Offre ancu un sensu in a parte inferiore di a vostra gamba è in a parte anteriore di a vostra coscia. A causa di induve hè situatu, i danni à u nervu femorale sò pocu cumuni in quantu à e neuropatie causate da danni à l'altri nervi. Quandu u nervu femorale hè dannatu, affetta a vostra capacità di camminà è pò causà prublemi cù sensazioni in a gamba è in u pede. Vede u nervu femorale nantu à questu BodyMap di u femore.
U dannu à u nervu femorale pò esse u risultatu di:
- una ferita diretta
- un tumore o altra crescita chì blocca o intrappuleghja una parte di u vostru nervu
- pressione prolongata nantu à u nervu, cume da immobilizazione prolungata
- una frattura pelvica
- radiazzioni à u pelvis
- emorragia o sanguinamentu in u spaziu daretu à l'abdomen, chì hè chjamatu spaziu retroperitoneale
- un cateteru postu in l'arteria femorale, chì hè necessariu per certe procedure chirurgiche
A diabete pò causà neuropatia femorale. A diabete pò causà danni à i nervi diffusi per via di fluttuazioni di zuccaru in sangue è di pressione sanguigna. U dannu nervosu chì affetta e gambe, i pedi, i diti, e mani, è e bracce hè cunnisciutu cum'è neuropatia periferica. Ci hè attualmente qualchì dibattitu nantu à se a neuropatia femorale hè veramente una neuropatia periferica o una forma di amiotrofia diabetica.
Sicondu l'Istitutu Naziunale di Diabetes è Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), a diabetes hè u mutivu più cumuni di a neuropatia perifèrica in i persone chì anu avutu a diabetes da almenu 25 anni.
Segni di neuropatia femorale
Sta cundizione nervosa pò purtà à difficultà à spustassi. A vostra gamba o ghjinochju puderebbenu sente debuli, è pudete esse incapace di mette pressione nantu à a gamba affettata.
Puderete ancu sente sensazioni inusuali in e vostre gambe. Includenu:
- intorpidimentu in ogni parte di a gamba (tipicamente u fronte è l'internu di a coscia, ma potenzialmente finu à i pedi)
- tinghje in ogni parte di a gamba
- dulore dulore in a regione genitale
- debule musculare di l'estremità inferiore
- difficultà à allargà u ghjinochju per via di debbulezza di quadriceps
- sintendu chì a vostra gamba o ghjinochju vi darà (fibbia) nantu à voi
Quantu hè grave?
A pressione prolungata posta nantu à u nervu femorale pò impedisce chì u sangue scorri in a zona interessata. A diminuzione di u flussu di sangue pò causà danni tissuti.
Se u vostru dannu nervu hè u risultatu di una ferita, pò esse pussibule chì a vostra vena femorale o arteria sia ancu dannata. Questa puderia causà un sanguinamentu internu periculosu. L'arteria femorale hè una arteria assai grande chì si trova vicinu à u nervu femorale. U traumu spessu danneghja tramindui in listessu tempu. Inghjulia à l'arteria o sanguinamentu da l'arteria pò causà compressione nantu à u nervu.
Inoltre, u nervu femorale furnisce sensazione à una parte principale di a gamba. Sta perdita di sensazione pò purtà à ferite. Avè musculi debbuli di a gamba vi pò fà più propensi à cascà. E cascate sò di primura particulare in adulti anziani perchè ponu causà fratture di l'anca, chì sò ferite assai gravi.
Diagnosticà a neuropatia femorale
Prove iniziali
Per diagnosticà a neuropatia femorale è a so causa, u vostru duttore realizerà un esame fisicu cumpletu è dumandà dumande nantu à recenti feriti o interventi chirurgichi, è ancu dumande nantu à a vostra storia medica.
Per circà a debule, testeranu musculi specifici chì ricevenu sensazione da u nervu femorale. U vostru duttore verificerà probabilmente i vostri riflessi di u ghjinochju è dumanderà cambiamenti in u sensu in a parte anteriore di a coscia è a parte media di a gamba. U scopu di a valutazione hè di determinà se a debolezza implica solu u nervu femorale o se altri nervi contribuiscenu ancu.
Pruvenzi addiziunali ponu include:
Cunduzione nervosa
A cunduzione nervosa verifica a velocità di l'impulsi elettrichi in i vostri nervi. Una risposta anormale, cum'è un tempu lentu per i signali elettrichi per viaghjà attraversu i vostri nervi, di solitu indica danni à u nervu in questione.
Elettromiografia (EMG)
L'Electromiografia (EMG) deve esse effettuata dopu u test di cunduzione nervosa per vede cumu funziona bè i musculi è i nervi. Questu test registra l'attività elettrica presente in i vostri musculi quandu i nervi chì li portanu sò attivi. L'EMG determinarà se u musculu risponde adeguatamente à a stimolazione. Alcune cundizioni mediche facenu chì i musculi sparanu da soli, chì hè una anormalità chì un EMG pò rivelà. Perchè i nervi stimulanu è cuntrolanu i vostri musculi, u test pò identificà i prublemi cù i musculi è i nervi.
Scansioni MRI è CT
Una scansione MRI pò circà tumori, crescite, o qualsiasi altra massa in a zona di u nervu femorale chì puderia causà compressione nantu à u nervu. E scansioni RM utilizanu onde radio è magneti per pruduce una maghjina dettagliata di a parte di u vostru corpu chì hè scansata.
Una tomografia CT pò ancu circà e crescite vascolari o ossi.
Opzioni di trattamentu
U primu passu in u trattamentu di a neuropatia femorale hè di trattà a cundizione o a causa sottostante. Se a cumpressione nantu à u nervu hè a causa, u scopu serà di allevà a compressione. Occasionalmente in ferite lievi, cume una compressione lieve o una ferita da stretchimentu, u prublema pò risolve spontaneamente. Per e persone cun diabete, ripurtà i livelli di zuccheru in sangue à a normalità pò alleviare a disfunzione nervosa. Se u vostru nervu ùn migliurà micca solu, averete bisognu di trattamentu. Questu generalmente implica medicazione è terapia fisica.
Medicazioni
Pudete avè iniezioni di corticosteroidi in a vostra gamba per riduce l'infiammazione è sbarrazzassi di qualsiasi gonfiore chì si verifica. I medicazione per u dolore ponu aiutà à alleviare ogni dolore è disagiu. Per u dolore neuropaticu, u vostru duttore pò prescrive medicazione, cum'è gabapentin, pregabalin o amitriptilina.
Terapia
A fisioterapia pò aiutà à rinfurzà a forza in i musculi di a gamba. Un fisioterapeuta vi insegnerà esercizii per rinfurzà è allungà i musculi. Sottu a fisioterapia aiuta à riduce u dolore è prumove a mobilità.
Puderete avè bisognu di aduprà un dispositivu ortopedicu, cume una parentesi, per aiutavvi à camminà. Di solitu, un ghjinochju hè utile per prevene u flussu di u ghjinochju.
A seconda di quantu hè grave u dannu di u nervu è di quanti guai avete da spostà, pudete ancu avè bisognu di terapia occupazionale. Stu tipu di terapia aiuta à amparà à fà attività regulare cum'è u bagnu è altre attività di autocura. Queste sò chjamate "attività di a vita quotidiana". U vostru duttore puderia ancu cunsigliare cunsiglii prufessiunali se a vostra situazione vi impone di truvà un'altra linea di travagliu.
Chirurgia
U vostru duttore pò cunsiglià una chirurgia se avete una crescita chì blocca u vostru nervu femorale. A rimozione di a crescita alleverà a pressione nantu à u vostru nervu.
Prospettive à longu andà dopu u trattamentu
Puderete pudè guarì pienamente dopu à trattà a cundizione sottostante. Se u trattamentu ùn hà micca successu o se u dannu di u nervu femorale hè grave, puderete perdere definitivamente u sensu in quella parte di a vostra gamba o a capacità di muvialu.
Cunsiglii per prevene i danni à i nervi
Pudete calà u risicu di neuropatia femorale causata da a diabete mantenendu i livelli di zuccheru in sangue sottu cuntrollu. Questu aiuta à prutege i vostri nervi da i danni causati da sta malattia. E misure preventive seranu dirette à ogni causa. Parlate cù u vostru duttore per cunsiglii nantu à quali misure preventive saranu u megliu per voi.
Mantene un stile di vita attivu aiuta à mantene i musculi di a gamba forti è à migliurà a stabilità.