Cumu Funziona Surrogacy, Esattamente?

Cuntenutu

• Cosa hè a surrogazione?
• Perchè Perseguite a surrogazione?
• Cumu Truvate un Surrogatu?
• À chì sembranu e Legge intornu à a surrogazione?
• Cumu a surrogata si mette incinta?
• Chì sò i costi di a surrogazione?
• Cumu Pudete Diventà un Surrogatu?
• L'impatti per a Salute Mentale di a surrogazione
• Rivista per

Kim Kardashian hà fattu. Cusì hà fattu Gabrielle Union. È avà, Lance Bass face ancu.

Ma malgradu a so affiliazione à a lista A è u prezzu considerableu, a surrogazione ùn hè micca solu per e stelle. E famiglie si vultonu à sta tecnica riproduttiva di terzu per una varietà di motivi - ma a maternità surrogata resta un pocu misteru per quelli chì ùn l'anu micca perseguitatu.

Ma cumu, esattamente, funziona a surrogazione? Davanti, e risposte à tutte e vostre dumande relative à a surrogazione, secondu l'esperti.

Cosa hè a surrogazione?

"Surrogacy hè un termini generale per un accordu trà dui partiti: u surrogatu accetta di purtà una gravidanza per i genitori o i genitori previsti. Ci hè dui tippi di surrogacy: gestazione di gestazione è surrogacy tradiziunale", dice Barry Witt, MD, direttore medico di VINFERTILITÀ.

"A surrogacy gestational usa l'ovu di a mamma prevista (o un ovu di donatore) è l'esperma di u babbu (o u donu di sperma) per creà un embriione, chì hè poi trasferitu in l'utru di un surrogatu ", dice Dr Witt.

D 'altra banda, "a surrogazione tradiziunale hè quì chì si utilizanu l'ova di u sustitutu propiu, chì a rende a mamma biologica di u zitellu. Questu pò esse realizatu inseminendu u traspurtadore cù sperma da u babbu (o donatore di sperma) chì poi concepisce, è u U zitellu risultatu appartene à u genitore destinatu ", dice Dr Witt.

Ma a surrogazione tradiziunale hè luntanu da a norma in 2021, secondu u duttore Witt. "[Hè] avà fattu assai raramente perchè hè più cumplicatu, sia legalmente sia emotivamente", spiega. "Siccomu a mamma genetica è a mamma di nascita sò listesse, u statutu ghjuridicu di u zitellu hè più difficiule da determinà ch'è in una situazione di gestazione surrogata induve l'ovu hè di u genitore destinatu". (Assuciatu: Ciò chì Ob-Gyns Vulenu chì e Donne Sapianu di a so Fertilità)

Allora i probabili sò chì quandu si sente parlà di surrogacy (sia in u casu di Kim Kardashian o u vostru vicinu) hè prubabilmente surrogazione gestazionale.

Perchè Perseguite a surrogazione?

Prima cosa hè prima: Lascià andà l'idea chì a surrogazione hè tutta di lussu. Ci hè parechje situazioni chì facenu di questu una procedura medica necessaria. (Relazionatu: Chì ghjè l'infertilità secundaria, è chì pudete fà?)

E persone perseguite a surrogazione per mancanza di utru (sia in una donna biologica chì avia una isterectomia o in qualcunu chì era assignatu maschile à a nascita) o in una storia di chirurgie uterine (per esempiu, chirurgia fibroidi o dilatazione multipla è procedure di curettage, chì sò spessu aduprate per cancellà l'utru dopu à un abortu o abortu), spiega Sheeva Talebian, MD, endocrinologu riproduttivu in CCRM Fertility in New York City. Altri motivi per a maternità surrogata? Quandu qualchissia hà sperimentatu prima gravidanze cumplicate o ad alto risicu, aborti spontanei senza spiegazione, o cicli di FIV falliti; è, sicuru, se un coppiu di u stessu sessu o una sola persona chì ùn pò micca portà persegue a paternità.

Cumu Truvate un Surrogatu?

Storie di un amicu o di un membru di a famiglia chì si sò vuluntarii per portà un zitellu per un amatu? Ùn hè micca solu a roba di i filmi o i tituli virali. Alcuni arrangiamenti di surrogazione sò, in realtà, trattati in modu indipendente, secondu Janene Oleaga, Esq., Un avvucatu di tecnulugia riproduttiva assistita. Più cumunimenti, però, e famiglie utilizanu una agenza di maternità surrogata per truvà un traspurtadore.

Mentre u prucessu pò varià da una agenzia à l'altra, in Circle Surrogacy, per esempiu, "e squadre giuridiche è di cunnessione travaglianu inseme per determinà e migliori opzioni di cunnessione basate annantu à una varietà di fattori", dice Jen Rachman, LCSW, associu di divulgazione in Circle Subrogazione. Queste includenu u statu in quale vive u sustitutu, sì anu assicuranza, è e preferenze currispondenti da i dui genitori previsti è da u sustitutu, spiega. "Una volta chì si trova una partita, i profili redactati di i genitori destinati è i surrogati (senza infurmazione d'identificazione) seranu scambiati. Se e duie parti manifestanu interessu, Circle urganizeghja una chjama di partita (tipicamente una videochjama) inseme per i genitori surrogati è destinati. cunnosce l'altru".

È sì e duie parti accettanu di perseguite una partita, u prucessu ùn finisce micca quì. "Un duttore IVF screens medically surrogates after a match is made", dice Rachman. "Se per qualsiasi mutivu u surrogatu ùn passa micca u screening medico (chì hè raru), Circle Surrogacy presenta una nova partita gratuitamente". (Relativu: Duvete fà a vostra fertilità testata prima ancu di pensà à avè i zitelli?)

In generale, "u sustitutu putenziale si riunerà cun un specialistu in fertilità per fà esami specifici per valutà l'internu di l'utru (di solitu un sonogramu salinu in ufficiu), un trasferimentu di prova (trasferimentu simulatu di embriione per assicurassi chì u catetere pò esse inseritu senza problemi ), è un ultrasound transvaginale per valutà a struttura di l'utru è di l'ovari ", dice u Duttore Talebian. "U sustitutu averà bisognu di un friscalettu Pap aghjurnatu è s'ella hà più di 35 anni, [una] mammografia mammaria. Si riunerà ancu cù u futuru ostetricu chì gestirà a so gravidanza". Mentre a prova medica hè in corso, un cuntrattu ghjuridicu hè redattu per e duie parti à firmà.

À chì sembranu e Legge intornu à a surrogazione?

Beh, dipende da induve vive.

"[Ci hè una variazione incredibile] da statu à statu", dice Oleaga. "Per esempiu, in Louisiana, a surrogazione per a compensazione [chì significa chì paghe un surrogatu] ùn hè permessa à nunda. In New York, a surrogazione gestazionale compensata ùn era micca legale finu à u ferraghju scorsu. Se seguite e regule hè perfettamente sopra u cunsigliu è cumpletamente legale, ma hè cusì chì varianu assai i stati ".

Risorse cum'è u Gruppu Legale Prufessiunali di a Società Americana per a Medicina Riproduttiva (LPG) è Family Inceptions, un serviziu di ripruduzzione, tramindui offrenu sfondamenti cumpleti di e lege di surrogazione attuale di i stati in i so siti web. È se state pensendu à andà à l'estranger per a maternità surrogata, vulete ancu leghje e decisioni di a nazione nantu à a maternità surrogata internaziunale nantu à u situ web di u Dipartimentu di Statu di i Stati Uniti.

Allora iè, i particulari legali di a maternità surrogata sò incredibbilmente cumplessi - cumu i genitori destinati naviganu questu? Oleaga suggerisce di scuntrà cù un'agenzia è forse di circà una cunsultazione ghjuridica gratuita da qualchissia chì pratica u dirittu di famiglia per amparà di più. Certi servizii, cum'è Family Inceptions, anu ancu una opzione nantu à u so situ web per cuntattà a squadra di servizii legali di l'urganizazione cù qualsiasi quistione per aiutà i futuri genitori potenziali à inizià. A cosa da ricurdà, però, hè chì i genitori previsti è u sustitutu anu bisognu di rapprisentazione legale per esse sottumessi à u prucessu di impiantà l'embrione in l'utru di u sustitutu. Questu impedisce à i scenarii strazianti di ghjucà à a linea.

"Per un bellu pezzu, tutti avianu a paura chì un sustitutu [andessi] à cambià d'idee. Pensu chì assai stati anu ste leggi in postu per una ragione", dice Oleaga. "[Cum'è surrogate], firmate un ordine di pre-nascita dicendu" Ùn sò micca un genitore destinatu ", chì deve dà à i genitori [intenzionati] un sensu di sicurità sapendu chì i so diritti legali cum'è genitori sò ricunnisciuti mentre u zitellu hè sempre. in utero". Ma, dinò, dipende da induve vive. Parechji stati micca permette l'ordine di pre-nascita, mentri àutri permettenu l'ordine post-nascita (chì sò essenzialmente listessi cum'è a so contrapartita "pre", ma solu ottenibile dopu a consegna). È in certi stati, u modu in cui pudete assicurà i vostri diritti parentali (ordine di pre-nascita, ordine di post-nascita, o adopzione post-nascita) dipende da u vostru statu civile è da a parte di una coppia etero o omosessuale, tra l'altru fattori, secondu u GPL.

Cumu a surrogata si mette incinta?

Essenzialmente, a surrogazione gestazionale utilizza a fecundazione in vitro; l'ove sò colte chirurgicamente (estratte) da un donatore o un genitore destinatu è fecundate in un laburatoriu di FIV. Prima chì l'embrioni possinu esse inseriti in l'utru di u gestante, deve esse "preparatu medicamente per riceve l'embrione per l'implantazione", dice u duttore Witt.

"[Questu] include tipicamente un medicazione chì supprime l'ovulazione (per quessa [ella] ùn ovula u so propiu ovu durante u ciculu), seguitu da l'estrogenu chì hè pigliatu per circa duie settimane per fà chì u rivestimentu uterino s'ingrossi", spiega. "Una volta chì u revestimentu di l'utru hè abbastanza grossu, u [trasportatore gestazionale] piglia a progesterona, chì matura u revestimentu in modu chì diventa ricettivu à l'embriione chì si mette in l'utru dopu à circa cinque ghjorni di progesterona. Questu imita un pocu a preparazione hormonale naturali di u revestimentu uterino. passa ogni mese in donne in menstruazione ". (Relativu: Esattamente cumu i vostri livelli di l'hormone cambianu durante a gravidanza)

"In parechji casi, i genitori destinati facenu teste genetiche nantu à l'embrioni per sceglie l'embrioni chì anu numeri di cromusomi nurmali per aumentà e probabilità di travaglià è diminuite u risicu per l'abortu durante a gravidanza di u trasportatore gestational", aghjusta Dr Witt.

Chì sò i costi di a surrogazione?

Alerta di spoiler: I numeri ponu esse incredibilmente altu. "U prucessu pò esse costu-prohibitive per parechji", dice Dr Talebian. "U costu di IVF pò varià, ma à u minimu hè di circa $ 15,000 è pò aumentà finu à $ 50,000 se l'ova di donatori sò ancu necessarii". (Assuciatu: U Costu Estremu di FIV per e Donne in America hè veramente Necessariu?)

Oltre à e spese di FIV, u Duttore Talebian sottolinea chì ci sò ancu spese d'agenzia è legali. Per quelli chì utilizanu ova di donatori, ci hè ancu un costu assuciatu cù questu, è i genitori destinati tipicamente copre tutti i costi medichi durante a gravidanza è u parto di u surrogatu. In più di tuttu ciò, ci hè a tarifa di u surrogatu, chì pò varià secondu u statu in quale vive, s'ellu anu assicurazione, è l'agenzia cù quale travaglianu è i so tariffi stabiliti, secondu Circle Surrogacy. Cum'è nutatu sopra, alcuni stati ùn permettenu micca chì i surrogati sianu compensati. Per quelli chì facenu, tuttavia, i diritti di surrogazione vanu da circa $ 25,000 à $ 50,000, dice Rachman - è questu hè prima di voi fattore di compensazione per i salari persi (tempu pigliatu per appuntamenti, post-consegna, etc.), cura di i zitelli (per qualsiasi altri zitelli quandu andate à, dì, appuntamenti), viaghjà (pensate: da e appuntamenti medichi, consegna, per u surrogatu per visità, etc.), è altre spese.

Se l'avete capitu chì tuttu aghjusta una summa forte, avete a raghjò. (Assuciatu: L'altu costu di l'infertilità: e donne rischianu di fallimentu per un criaturu)

"U prucessu di surrogazione [in generale] pò varià da 75 000 $ à più di 100 000 $", dice u duttore Talebian. "Alcune assicurazioni chì furniscenu benefici per a fertilità ponu copre vari aspetti di stu prucessu, diminuendu e spese di u vostru saccu". Dice questu, se a maternità surrogata hè a strada necessaria è megliu, l'individui puderanu riceve assistenza finanziaria per via di cuncessioni o prestiti da urganisazioni cum'è Gift of Parenthood. (Pudete truvà un elencu di urganizazioni chì offrenu queste opportunità è i so prucessi di candidatura in linea, cum'è in i siti web di i servizii riproduttivi.) "Aghju cunnisciutu persone chì anu creatu pagine GoFundMe per aiutà à raccoglie soldi per u prucessu", aghjusta Dr. Talibianu.

Ci hè una grande variazione intornu à ciò chì hè è ùn hè micca coperto da a vostra assicurazione, però, secondu Rachman. A copertura hè spessu minima è parechji costi sò spese da u saccu. U megliu modu per amparà ciò chì sarà è chì ùn serà micca cupartu hè di parlà direttamente cù un agente d'assicuranza chì pò scumpressà per voi.

Cumu Pudete Diventà un Surrogatu?

U primu passu hè di compilà una dumanda cun una agenzia di surrogazione, chì pudete truvà tipicamente in u situ di un'agenzia.I surrogati devenu esse trà 21 è 40 anni, avè un BMI di menu di 32 anni, è anu parturitu almenu un zitellu (cusì i medichi ponu cunfirmà chì i surrogati sò capaci di purtà una gravidanza sana à termine), secondu u duttore Talebian. Ella dice ancu chì un sustitutu ùn deve micca allattà o avè avutu più di cinque consegne o più di duie sezzioni C; anu avutu ancu avè avutu gravidenza precedente senza complicazioni, una storia di micca più di un miscarriage, esse in generale bona salute, è evite fumà è droghe.

L'impatti per a Salute Mentale di a surrogazione

E mentri hè naturali di dumandassi nantu à e ramificazioni emotive di portà un zitellu chì ùn avete micca criatu, l'esperti anu qualchi parolle rassicuranti.

"Parechji surrogati anu dichjaratu ch'elli ùn anu micca u listessu tipu di ligame chì anu sviluppatu durante e gravidanze cù i so figlioli è chì hè più simile à una sperienza intensiva di babysitter", dice u duttore Witt. "I surrogati sperimentanu una gioia incredibile per a so capacità d'aiutà i genitori à ghjunghje à i so scopi di famiglia è sapemu da u principiu chì u zitellu ùn hè micca u so. (Relativu: Cumu aghju amparatu à fidà di u mo corpu di novu dopu un abortu)

Mentre chì u sustegnu dispunibile per i surrogati dipende da l'agenzia, "tutti i surrogati in u nostru prugramma sò cunnessi à un travagliadore suciale di supportu chì cuntrolla cù u surrogatu ogni mese per vede cumu si face / si sente in a maternità surrogata", dice Solveig Gramann. , direttore di servizii surrogati in Circle Surrogacy. "L'assistente suciale di supportu stà in cuntattu cù a surrogata finu à ch'ella sia dui mesi dopu à u parto per assicurà chì si adatta bè à a vita dopu a maternità surrogata, ma simu dispunibuli per stà cun surrogati assai più longu di quellu s'ellu anu bisognu di sustegnu (per esempiu, hà avutu una consegna sfida o una sperienza postpartum è vole cuntinuà à verificà in parechji mesi dopu a consegna). "

È in quantu à i genitori previsti, Rachman prevene chì pò esse un prucessu longu chì pò suscità alcune emozioni dure, in particulare per quellu chì hà digià sperimentatu sterilità o perdita. "Tipicamenti, i genitori destinati seranu sottumessi à sessioni di cunsigliu in a so clinica di IVF per assicurà chì anu pensatu à i so piani di maternità surrogata è sò nantu à a stessa pagina chì a so surrogata una volta accumpagnata", dice. (In cunnessione: Katrina Scott dà à i so Fans un sguardu crudu in ciò chì pare veramente a sterilità secondaria)

"Incuragisce i genitori destinati à piglià un impulsu nantu à s'ellu sò emutivamente è finanziariamente pronti per avanzà cù una maternità surrogata", dice Rachman. "Stu prucessu hè una maratona, micca un sprint, è hè impurtante di sentesi prontu per piglià quellu. Se site prontu à apre u vostru core à stu prucessu, pò esse incredibilmente bellu è gratificante."

Rivista per