U vostru Guida Completa di Medicare Parte D

Cuntenutu

• Cosa hè Medicare Parte D?
• Fatti veloci nantu à Medicare Parte D
• Chì medicazione sò cuparti in Medicare Parte D?
• Ciò chì a Parte D deve copre
• Perchè avete bisognu di Medicare Parte D
• Quale hè eligibile per Medicare Parte D?
• Chì piani Medicare Parte D sò dispunibili?
• Quantu costa Medicare Parte D?
• Chì hè u foru di a ciambella?
• Dumande da pone prima di scrivevi in ​​Medicare Parte D
• Cumu si compara Medicare Parte D cù altri piani?
• Cunsiglii per sceglie un pianu
• Quandu pudete scrivevi in ​​Medicare Parte D?
• Ci hè una penalità permanente se vi iscrive in ritardu?
• Cumu scrivevi in ​​Medicare Parte D
• U takeaway

• Medicare Parte D hè a cupertura di i medicinali prescritti Medicare.
• Pudete cumprà un pianu Medicare Parte D se qualificate per Medicare.
• I piani di a Parte D anu un elencu di droghe chì coprenu chjamatu formulariu, cusì pudete sapè se un pianu copre e vostre prescrizzioni.
• Alcuni piani Medicare Parte D sò inclusi in i piani Medicare Advantage.

Sceglie u pianu ghjustu Medicare hè impurtante. Cù diverse opzioni di copertura, copaghi, premi è franchigie, pò esse frustrante capisce a vostra migliore opzione.

Medicare hè u pianu d'assicuranza sanitaria finanziatu da u guvernu per e persone di 65 anni o più in i Stati Uniti. Hà parechje parti chì coprenu diversi tipi di costi sanitarii è medichi.

Cosa hè Medicare Parte D?

A Parte D di Medicare hè cunnisciuta ancu cum'è copertura di i medicinali prescritti da Medicare. Aiuta à pagà i medicazione chì ùn sò micca cuparti in e parti A o B.

Ancu se u guvernu federale paga u 75 per centu di i costi di medicazione per a Parte D, l'individui cuparti deve sempre pagà premium, copaghi è franchigie.

A copertura è i tassi ponu variare secondu u pianu chì sceglite. Hè impurtante di verificà tutte l'opzioni prima di sceglie un pianu Medicare Parte D.

Fatti veloci nantu à Medicare Parte D

• Hè un pianu di prestazioni di medicazione per prescription per quelli eligibili per Medicare.
• Duvete esse iscrittu à Medicare Parte A o Parte B per esse ammissibile.
• A copertura Medicare Parte D hè opzionale.
• Duvete iscrivevi à a Parte D trà u 15 d'ottobre è u 7 di dicembre. A cupertura ùn hè micca automatica è ponu applicà penalità d'iscrizzione tardiva.
• L'assistenza statale per l'iscrizzione hè dispunibule.
• I Medicazioni cuparti sò basati annantu à i formularii di u pianu individuale (elencu di droghe cuperte).

Chì medicazione sò cuparti in Medicare Parte D?

Tutti i piani devenu copre i medicamenti "standard" decisi da Medicare. A copertura hè basata nantu à ciò chì a maggior parte di e persone in Medicare piglianu. Ogni pianu hà u so listinu di medicazione chì u pianu copre.

A maiò parte di i piani copre a maggior parte di i vaccini senza copagiu.

Hè impurtante quandu sceglite un pianu Medicare Parte D per assicurassi chì i medicamenti chì pigliate sò cuparti. Questu hè specialmente impurtante se pigliate qualsiasi specialità o medicinali costosi di marca.

Tutti i piani anu generalmente almenu dui è spessu assai più medicazione da e classi è categurie di medicazione più prescritte.

Se u vostru duttore prescrive un medicamentu chì ùn hè micca nantu à a lista, devenu spiegà perchè una eccezione hè necessaria. Medicare richiede una lettera formale à a cumpagnia d'assicuranza spieghendu perchè u medicamentu hè necessariu. Ùn ci hè nisuna garanzia chì l'eccezione serà permessa. Ogni casu hè decisu individualmente.

À partesi da u 1u di ghjennaghju 2021, se pigliate insulina, a vostra insulina puderia custà 35 $ o menu per una pruvista di 30 ghjorni. Aduprate Medicare per truvà un strumentu di pianu per paragunà i piani Medicare Parte D è i costi di insulina in u vostru statu. Pudete scrivevi in ​​un pianu Parte D durante l'iscrizzione aperta (da u 15 d'ottobre à u 7 di dicembre).

Un pianu di medicazione pò cambià i medicamenti o i prezzi nantu à a so lista in ogni mumentu per parechje ragioni, cume:

• un genericu di una marca diventa dispunibule
• u prezzu di a marca pò cambià se un genericu diventa dispunibule
• un novu medicamentu hè diventatu dispunibule o ci sò novi dati nantu à stu trattamentu o medicazione

Ciò chì a Parte D deve copre

I piani di a Parte D devenu copre tutti i medicamenti in queste categurie:

• medicazione per u trattamentu di u cancer
• medicazione antidepressive
• medicazione anticonvulsiva per i disordini di l'attaccamentu
• medicazione immunosuppressanti
• Meditazioni HIV / AIDS
• medicazione antipsicotica

Medichi di vendita, vitamine, supplementi, cosmetichi è medicazione per a perdita di pesu ùn sò micca coperto da a Parte D.

Prescrizione di droghe micca coperto da Medicare Parte D include:

• droghe di fertilità
• i medicazione aduprati per trattà l'anorexia o altra perdita di pesu o guadagnà quandu queste condizioni ùn sò micca parte di un altru diagnosticu
• medicazione prescritta solu per scopi cusmetichi o per a crescita di i capelli
• i medicazione prescritti per u sollievu di i sintomi di u fretu o di a tosse quandu sti sintomi ùn facenu micca parte di un altru diagnosticu
• medicazione aduprata per trattà a disfunzione erettile

Perchè avete bisognu di Medicare Parte D

I medicamenti sò costosi è i costi continuanu à cresce. Sicondu i Centri per Medicare è Medicaid (CMS), a spesa per i medicinali prescritti hà aumentatu in media 10,6 per centu ogni annu trà 2013 è 2017.

Sì avete 65 anni è sò eligibili per Medicare, a Parte D hè una opzione per aiutà à copre u costu di i medicinali prescritti.

Quale hè eligibile per Medicare Parte D?

Se site eligibile per Medicare, site eligibile per a Parte D. Per esse eligibile per Medicare, duvete:

• esse almenu 65 anni
• avè ricevutu pagamenti di invalidità di a Sicurezza Sociale per almenu 2 anni, ancu se stu periodu d'attesa hè rinunziatu se ricevi un diagnosticu di sclerosi laterale amiotrofica (ALS) è serà eligibile u primu mese chì ricevi un pagamentu di invalidità
• avè ricevutu un diagnosticu di malattia renale in fase finale (ESRD) o di insufficienza renale è bisognu di avè dialisi o un trapianto di rene
• esse sottu à 20 anni cù ESRD è avè almenu un genitore eligibile per e prestazioni di a Sicurezza Sociale

Chì piani Medicare Parte D sò dispunibili?

Ci sò centinaie di piani da sceglie pruposti da e cumpagnie d'assicuranza private. I Piani ponu offre solu una copertura di medicazione di prescrizione o opzioni chì copranu più servizii cum'è Medicare Advantage.

U megliu pianu per voi dipende da:

• medicazione chì pigliate oghje
• qualsiasi cundizione di salute cronica chì avete
• quantu vulete pagà (premi, copagamenti, franchigie)
• sè avete bisognu di medicazione specifica cuperta
• sè campate in diversi stati durante l'annu

Quantu costa Medicare Parte D?

I costi dipendenu da u pianu chì sceglite, da a copertura, è da i costi di tasca. Altri fattori chì influenzanu ciò chì pudete pagà includenu:

• a vostra situazione è i piani dispunibili in a vostra zona
• tippu di cupertura chì vulete
• spazii di cupertura chjamati ancu "buca di ciambella"
• u vostru redditu, chì pò determinà u vostru primu

I costi dipendenu ancu di i medicazione è di i livelli di u pianu o di i "livelli". U costu di i vostri medicamenti dipenderà da u livellu chì i vostri medicamenti cadenu sottu. Più hè bassu u livellu, è sì sò generichi, più bassi sò u copay è u costu.

Eccu alcuni esempi di costi mensili stimati di primu per a copertura Medicare Parte D:

• New York, NY: 7,50 $ - 94,80 $
• Atlanta, GA: $ 7,30- $ 94,20
• Dallas, TX: 7,30 $ - 154,70 $
• Des Moines, IA: 7,30 $ - 104,70 $
• Los Angeles, CA: $ 7,20– $ 130,40

I vostri costi specifici dipenderanu da induve vive, da u pianu chì sceglite, è da i medicinali chì avete presu.

Chì hè u foru di a ciambella?

U foru di a ciambella hè una lacuna di copertura chì inizia dopu avè passatu u limitu iniziale di copertura di u vostru pianu Parte D. I vostri deducibili è copagamenti contanu versu stu limitu di copertura, cum'è ciò chì paga Medicare. In u 2021, u limitu iniziale di cupertura hè di 4.130 $.

U guvernu federale hà travagliatu per eliminà sta lacuna è, secondu Medicare, pagherete solu u 25 per centu di u costu di i medicazione cuperta quandu site in a lacuna di copertura in 2021.

Ci hè ancu un 70 per centu di sconti nantu à i medicazione di marca mentre site in u foru di ciambella per aiutà à cumpensà i costi.

Una volta chì e vostre spese di tasca anu raghjuntu una certa quantità, 6.550 $ in u 2021, site qualificatu per una copertura catastrofica. Dopu questu, pagherete solu un 5 per centu copay per i vostri medicazione per u restu di l'annu.

Dumande da pone prima di scrivevi in ​​Medicare Parte D

Quandu decidite un pianu, tenite in mente questi punti:

• Sò trattati i medicamenti chì aghju pigliatu?
• Chì hè u costu mensile di i mo medicamenti nantu à u pianu?
• Quantu costanu i medicazione chì ùn sò micca coperti in u pianu?
• Chì sò i costi di tasca: copay, premium è franchigie?
• U pianu offre una cobertura in più per qualsiasi droghe à costi elevati?
• Ci hè qualchì limite di copertura chì mi possa influenzà?
• Aghju una scelta di farmacie?
• È se campu in più di un locu durante l'annu?
• U pianu offre una copertura multistata?
• Ci hè una opzione di cumanda per mail?
• Chì hè a valutazione di u pianu?
• Ci hè un serviziu di u cliente cù u pianu?

Cumu si compara Medicare Parte D cù altri piani?

Ci hè parechje altre opzioni per uttene una copertura di medicazione di prescrizione.

U costu dipende da i vostri medicamenti, da a lista di droghe di u pianu, è da i costi di a so tasca. Hè una bona idea di paragunà i piani per sceglie a megliu opzione per voi, è Medicare elenca urganizazioni per aiutavvi à sceglie secondu u vostru statu.

Qualchì volta u cambiamentu di piani pò avè sensu è risparmià soldi. L'aiutanti di Medicare ponu guidà voi per decide se un altru pianu seria megliu ch'è Medicare Originale cù a Parte D.

Cunsiglii per sceglie un pianu

Eccu uni pochi di punti da ricurdà quandu sceglite un pianu:

• Regule per cambià i piani. Pudete cambià solu i piani di droga durante certi tempi è in certe condizioni.
• Opzioni per i veterani. Sè site un veteranu, TRICARE hè u pianu VA è hè generalmente più economicu cà un pianu Medicare Parte D.
• Piani di prescrizione basati nantu à l'impiegatori. Verificate per vede ciò chì hè cupartu da i piani sanitarii di u vostru impiegatore per determinà i costi fora di tasca paragunatu cù un pianu Parte D.
• Piani Medicare Advantage (MA). Alcune Organizazioni di Mantenimentu di a Salute (HMO) o Organizazioni di Pruvvidenti Preferiti (PPO) I piani Medicare Advantage copre i costi per e parti A, B è D, è ponu ancu pagà per a cura dentale è visuale. Arricurdatevi, duverete sempre iscrive in e parti A è B.
• I premii è i costi di tasca ponu varià. Pudete paragunà i piani per vede chì vi offre a migliore copertura per i vostri bisogni medicinali è sanitari specifici. I piani Medicare Advantage ponu avè medici di rete è farmacie. Verificate per assicurà chì i vostri fornitori di assistenza sanitaria sò nantu à u pianu.
• Piani Medigap. I piani Medigap (assicurazione supplementare Medicare) aiutanu à pagà per i costi di a so tasca. Se avete acquistatu u vostru pianu prima u 1u di ghjennaghju di u 2006, pudete ancu avè una cupertura di medicazione di prescription. Dopu questa data, Medigap ùn hà micca offru una cobertura di medicazione.
• Medicaid. Se avete Medicaid, quandu diventate eligibile per Medicare, sarete cambiatu in un pianu Parte D per pagà i vostri medicazione.

Quandu pudete scrivevi in ​​Medicare Parte D?

L'iscrizzione à u pianu dipende da:

• prima volta iscrizzione quandu avete 65 anni (da 3 mesi prima finu à 3 mesi dopu à 65 anni)
• sè site eligibile prima di 65 anni per via di disabilità
• periodu di iscrizzione aperta (15 d'ottobre à 7 di dicembre)
• periodu generale di iscrizzione (1 di ghjennaghju à 31 di marzu)

Puderete pudè unisce, lascià, o cambià di pianu se:

• spustà in una casa di cura o in una struttura di cura infermiera qualificata
• spustà fora di l'area di copertura di u vostru pianu
• perde a cobertura di i medicinali
• u vostru pianu ùn offre micca servizii Parte D
• vulete passà à un pianu più altu di stella 5

Pudete ancu cambià i piani durante l'iscrizzione aperta ogni annu.

Se avete dighjà una copertura di medicazione per prescrizione è hè paragunabile à u pianu di base Medicare Parte D, pudete tene u vostru pianu.

Ci hè una penalità permanente se vi iscrive in ritardu?

Benchè a Parte D sia facoltativa, se sceglite di ùn iscrivevi micca à un pianu di benefiziu di ricetta, pudete pagà una penalità permanente d'iscrizzione tardiva per aderisce più tardi.

Ancu sè ùn pigliate nisun medicamentu avà, hè impurtante iscrivevi per un pianu à bassu primu se vulete evità sta penalità. Pudete sempre cambià i piani cume i vostri bisogni cambianu durante l'iscrizzione aperta ogni annu.

Se ùn vi iscrive micca quandu site eligibile per a prima volta è ùn avete alcuna altra copertura di medicazione, una penalità di 1 per centu hè calculata è aghjunta à a vostra prima per u numeru di mesi chì ùn avete micca applicatu quandu eligibile. Stu pagamentu supplementu hè aghjuntu à i vostri premiums finu à quandu avete Medicare.

Ci sò altre opzioni per a copertura di i medicamenti invece di a Parte D. Ma a copertura deve esse almenu bona quant'è a copertura di basa di a Parte D.

Pudete avè una cobertura da u vostru impiegatore, u pianu di l'Amministrazione Veterana (VA), o altri piani privati. Medicare Advantage hè una altra opzione chì paga per i medicazione.

Cumu scrivevi in ​​Medicare Parte D

Pudete scrivevi in ​​un pianu Medicare Parte D durante l'iscrizzione iniziale per Medicare parti A è B.

Se u vostru pianu di droga di prescrizione ùn risponde micca à i vostri bisogni, pudete cambià a vostra opzione Medicare Parte D durante i periodi di iscrizzione aperta. Questi periodi di iscrizzione aperti accadenu duie volte durante l'annu.

U takeaway

Medicare Parte D hè una parte impurtante di e prestazioni Medicare. Sceglie u pianu ghjustu pò aiutà à mantene i costi.

Una volta sceltu un pianu, duvete stà in ellu finu à u prossimu periodu di iscrizzione aperta chì principia u 15 d'ottobre. Hè impurtante di sceglie un bon pianu chì funziona per e vostre necessità.

Medicare originale cù a Parte D vi permette di visità specialisti senza riferimenti. I piani Medicare Advantage puderebbenu avè rete è limiti di area di copertura, ma i costi di u saccu pò esse più bassi.

Per sceglie u megliu pianu per i vostri bisogni di medicazione, rivedi i vostri costi è opzioni cun cura. Travagliate cù un aiutu per sceglie a megliu opzione ancu in a decisione di cambià di pianu.

Se ùn avete micca accessu à Internet, pudete chjamà 800-MEDICARE per aiutu à sceglie un pianu. Pudete ancu menzionà u pianu chì vulete è dumandà dumande nantu à a copertura.

Questu articulu hè statu aggiornatu u 17 di nuvembre di u 2020, per riflettà l'infurmazioni di Medicare 2021.

L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.

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