Medicare Parte D Deducibile in 2021: Costi in un sguardu

Cuntenutu

• Chì sò i costi per Medicare Parte D?
• Deducibili
• Primi
• Copay è cosicuranza
• Cosa hè a lacuna di copertura Medicare Parte D ("foru di ciambella")?
• Droghe di marca
• Droghe generiche
• Copertura catastrofica
• Devu avè Medicare Parte D o un pianu Medicare Advantage?
• Medicare Advantage pro è cun
• Penalità d'iscrizzione tardiva
• Cumu scrivu in Medicare Parte D?
• Cumu possu uttene aiutu cù i mo costi di droga?
• Altri cunsiglii per risparmià i costi
• U takeaway

A Parte D di Medicare, cunnisciuta ancu cum'è copertura di i medicinali prescritti, hè a parte di Medicare chì vi aiuta à pagà per i medicinali prescritti. Quandu vi iscrive à un pianu Parte D, site incaricatu di pagà i vostri importi deducibili, premium, copagamentu è coassicuranza. A franchigia massima di Medicare Parte D per u 2021 hè $ 445.

Andemu à fighjà da vicinu à ciò chì si tratta di a Parte D di Medicare è ciò chì vi pò costà l'iscrizione à un pianu Medicare Parte D in 2021.

Chì sò i costi per Medicare Parte D?

Una volta chì site iscrittu in Medicare Parte A è Parte B, Medicare originale, pudete iscrivevi in ​​Medicare Parte D. I piani di medicazione di prescrizione di Medicare aiutanu à copre qualsiasi medicamentu di prescrizione chì ùn sò micca coperti da u vostru pianu Medicare originale.

Deducibili

A deducibile Medicare Parte D hè a quantità chì pagherete ogni annu prima chì u vostru pianu Medicare paghi a so parte. Alcuni piani di droghe impunenu una franchigia annuale di $ 0, ma questu ammontu pò varià secondu u fornitore, a vostra posizione, è ancu di più. U più altu deducibile chì qualsiasi pianu Parte D pò addebità in 2021 hè $ 445.

Primi

U primu Medicare Parte D hè a quantità chì pagherete mensilmente per esse iscrittu in u vostru pianu di prescrizione di droghe. Cum'è a franchigia di $ 0, certi piani di droga addebitate una prima mensile di $ 0.

A prima mensile per qualsiasi pianu pò varià secondu una varietà di fattori, cumprendu u vostru redditu. Se u vostru redditu hè sopra à una certa soglia, pudete avè da pagà un importu d'aghjustamentu mensile in relazione à u redditu (IRMAA). Questu importu regolatu per u 2021 si basa nantu à a vostra dichjarazione d'imposta 2019.

Eccu l'IRMAA 2021 Parte D basatu annantu à u livellu di redditu cum'è una presentazione individuale nantu à a vostra dichjarazione:

• 88.000 $ o menu: senza prima supplementu
• > 88.000 $ à 111.000 $: + 12,30 $ à u mese
• > 111.000 $ à 138.000 $: + $ 31,80 per mese
• > 138.000 $ à 165.000 $: + $ 51,20 per mese
• > $ 165,000 à $ 499,999: + $ 70,70 per mese
• $ 500,000 è sopra: + 77,10 $ per mese

E soglie sò diverse per e persone chì presentanu cunghjuntamente è quelli chì sò sposati è presentanu separatamente. Tuttavia, l'aumentu mensile variarà sempre da $ 12,40 à $ 77,10 in più per mese, secondu u vostru redditu è ​​u statutu di presentazione.

Copay è cosicuranza

I quantità di copagamentu di Medicare Parte D è di coassicuranza sò i costi chì paghete dopu chì a vostra franchigia Parte D sia stata soddisfatta. A seconda di u pianu sceltu, duverete o copagamenti o tasse di coassicuranza.

Un copagamentu hè un importu stabilitu chì paghete per ogni droga, mentre a cosicuranza hè a percentuale di u costu di a droga chì site rispunsevule di pagà.

L'ammontu di copagamentu è di coassicuranza di a Parte D pò varià secondu u "tier" in cui si trova ogni droga. U prezzu di ogni droga in u formulariu di u pianu di droga aumenta quandu i livelli aumentanu.

Per esempiu, u vostru pianu di prescrizione di droghe pò avè u sistema di livelli seguenti:

Cosa hè a lacuna di copertura Medicare Parte D ("foru di ciambella")?

A maiò parte di i piani Medicare Parte D anu una lacuna di copertura, chjamata ancu "buca di ciambella". Questa lacuna di copertura accade quandu avete righjuntu u limitu di ciò chì u vostru pianu Parte D pagherà per i vostri medicinali prescritti. Stu limite hè inferiore à u vostru numeru di copertura catastrofica, tuttavia, chì significa chì avrete un laccu in a vostra copertura.

Eccu cumu funziona a lacuna di copertura per Medicare Parte D in 2021:

• Deducibile annuale. $ 445 hè u deducibile massimu chì i piani Medicare Parte D ponu caricare in 2021.
• Copertura iniziale. U limitu iniziale di copertura per i piani Medicare Parte D in 2021 hè $ 4,130.
• Copertura catastrofica. L'ammontu di copertura catastrofica si mette in opera una volta chì avete spesu 6.550 $ da a stacca in u 2021.

Allora, chì accade quandu site in a lacuna di copertura di u vostru pianu Parte D? Chì dipende da u seguitu:

Droghe di marca

Una volta colpita a lacuna di copertura, ùn duverete micca più di u 25 per centu di u costu di i medicinali prescritti di marca coperti da u vostru pianu. Pagate 25 per centu, u fabricatore paga 70 per centu, è u vostru pianu paga u 5 percentuale restante.

Esempiu: Se a vostra droga di marca prescritta costa 500 $, pagherete 125 $ (più una tassa di dispensazione). U fabbricante di droghe è u vostru pianu Parte D pagheranu u restante 375 $.

Droghe generiche

Una volta colpita a lacuna di copertura, duverete 25 per centu di u costu di e droghe generiche coperte da u vostru pianu. Pagate 25 per centu è u vostru pianu paga u restu 75 per centu.

Esempiu: Se u vostru medicamentu genericu prescrittu costa $ 100, pagherete $ 25 (più a tassa di dispensazione). U vostru pianu Parte D pagherà i $ 75 restanti.

Copertura catastrofica

Per esce da u difettu di copertura, duvete pagà un totale di 6.550 $ in spese di tasca. Questi costi ponu include:

• a vostra deducibile droga
• i vostri copagamenti di droghe / cosicuranza
• i vostri costi di droga in u gap
• a quantità chì u fabbricante di droghe paga durante u periodu di u foru di ciambella

Una volta chì averete pagatu questu ammontu di tasca, a vostra cupertura catastrofica si mette in ballu. Dopu, sarete solu rispunsevuli di un copagamentu minimu o di cunassicuranza. In u 2021, a quantità di coassicuranza hè di 5 per centu è a quantità di copagamentu hè di $ 3,70 per e droghe generiche è $ 9,20 per e droghe di marca.

Devu avè Medicare Parte D o un pianu Medicare Advantage?

Quandu vi iscrive à Medicare, avete a opzione di sceglie una Medicare Parte D o un Medicare Advantage (Parte C) per soddisfà i vostri bisogni di copertura di medicinali prescritti.

Medicare Advantage pro è cun

A maiò parte di i piani Medicare Advantage includenu una copertura di medicinali prescritti in più di altre opzioni di copertura cume dentale, visione, udizione, è ancu di più. Questa cobertura addizionale pò purtà à un aumentu di i costi generali, è pudete finisce per pagà di più per un pianu Medicare Advantage cà solu per aghjunghje a Parte D à u vostru pianu originale.

Inoltre, alcuni piani Medicare Advantage HMO ponu limità a vostra copertura à medici in rete è farmacie. Questu significa chì u vostru duttore attuale o farmacia ùn ponu micca esse coperti da u pianu Medicare Advantage in u quale vulete inscrivevi.

Penalità d'iscrizzione tardiva

Ùn importa micca se sceglite Medicare Parte D o un pianu Medicare Advantage, Medicare richiede chì avete qualchì forma di copertura di medicinali prescritti. Se andate senza una cupertura di medicazione per un periudu di 63 ghjorni consecutivi o più dopu chì avete inizialmente iscrittu in Medicare, vi sarà fatturatu una penalità permanente di iscrizzione tardiva in a Parte D di Medicare. Questa penalità hè aghjuntu à u primu pianu di u medicamentu di prescription ogni mese chì ùn site micca iscrittu.

A penalità di iscrizzione tardiva di Medicare Parte D hè calculata multiplicendu a "prima di beneficiariu di basa naziunale" per 1 per centu è dopu multiplicendu quessu ammontu per u numeru di mesi cumpleti chì site andatu senza copertura. U premiu di u beneficiariu di basa naziunale hè $ 33,06 in u 2021, allora fighjemu ciò chì puderebbe parè sta penalità per qualchissia chì s'inscrive tardi in u 2021:

• U periodu iniziale di iscrizzione di Mr. Doe finisce u 31 di ghjennaghju 2021.
• Mr. Doe ùn s'inscrive micca à una copertura di medicazione prescritta credibile finu à u 1 di maghju 2021 (3 mesi dopu).
• Mr.Doe duverà una penalità di $ 0,33 ($ 33,06 x 1%) per mese chì andava senza copertura (3 mesi).
• Mr. Doe pagherà una penalità di primu mensile di $ 1.00 ($ .33 x 3 = $ .99, arrotondata à u $ 0.10 più vicinu) avanti.

A penalità di iscrizzione tardiva hè soggetta à cambiamenti quandu u premiu di u beneficiariu di basa naziunale cambia ogni annu.

Cumu scrivu in Medicare Parte D?

Sò eligibile per iscrivevi à un pianu Medicare Parte D durante u vostru periodu iniziale di iscrizzione à Medicare. Stu periodu corre 3 mesi prima, u mese di, è 3 mesi dopu à u vostru 65esimu anniversariu. Ci hè ancu periodi addiziunali di iscrizzione à a Parte D di Medicare, cume:

• U 15 d'ottobre à u 7 di dicembre. Pudete iscrivevi sè site dighjà iscrittu in e parti A è B ma ùn site ancu iscrittu in a Parte D, o se vulete passà à un altru pianu di a Parte D.
• 1 d'aprile à 30 ghjugnu. Pudete scrivevi se site iscrittu à Medicare Parte B durante u periodu generale di iscrizzione à a Parte B (da u 1 di ghjennaghju à u 31 di marzu).

Ogni pianu Medicare Parte D hà un elencu di medicinali prescritti chì copre, chjamatu formulariu. I formularii di u pianu di droga di prescrizione copranu sia droghe di marca sia medicinali generici da e categurie di droghe comunemente prescritte. Prima di scrivevi in ​​un pianu di a Parte D, verificate chì i vostri medicazione sò cuparti in u formulariu di u pianu.

Quandu vi iscrive in a Parte D, ci sò i diritti di u pianu in più di i vostri costi originali di Medicare. Queste tasse includenu una franchigia annuale di droga, prima mensile di u pianu di droga, copagamenti di droghe è cosicuranza.

Cumu possu uttene aiutu cù i mo costi di droga?

I beneficiari di Medicare chì anu prublemi à soddisfà i costi di i medicinali prescritti ponu prufittà di u prugramma Extra Help. Aiutu Extra hè un prugramma Medicare Parte D chì aiuta à pagà premi, franchigie, è costi di coassicuranza associati à u vostru pianu di prescrizione di droghe.

Per qualificà per Medicare Extra Help, e vostre risorse ùn devenu micca supera un importu totale fissatu. E vostre risorse includenu cassa in manu o in banca, risparmi è investimenti. Se site qualificatu per Aiutu Extra, pudete applicà per mezu di u vostru pianu di prescrizione di farmaci cun documenti di supporto, cume un avvisu ufficiale di Medicare.

Ancu sè ùn site micca qualificatu per Aiutu Extra, pudete ancu qualificà per Medicaid. Medicaid furnisce una cobertura sanitaria per e persone cun bassu redditu chì sò menu di 65 anni. Tuttavia, alcuni beneficiari di Medicare sò ancu eligibili per a copertura Medicaid, secondu u livellu di redditu. Per vede se qualificate per Medicaid, visitate u vostru ufficiu di servizii suciali lucale.

Altri cunsiglii per risparmià i costi

A parte di riceve assistenza finanziaria, ci sò alcune altre cose chì pudete fà per aiutà à abbassà i costi di i medicinali prescritti:

• Cumprate diverse farmacie. E farmacie ponu vende droghe per quantità diverse, allora pudete chjamà per dumandassi quantu una droga specifica vi pò costà.
• Aduprate cuponi di u fabricatore. I siti web di i produttori, i siti di risparmiu di droghe è e farmacie ponu offra cuponi per aiutà à abbassà u vostru costu di droga da a tasca.
• Dumandate à u vostru duttore nantu à e versioni generiche. I medicazione generichi spessu costanu menu chè e versioni di marca, ancu se a formula hè guasi tutta a stessa.

U takeaway

A copertura Medicare Parte D hè obbligatoria cum'è beneficiariu di Medicare, dunque hè impurtante di sceglie un pianu chì funziona per voi. Quandu shopping per a copertura di i medicinali prescritti, cunsiderate chì di i vostri medicamenti sò coperti è quantu costanu.

Cù u tempu, i costi di u pianu di medicazione nantu à a prescrizione ponu aghjunghje, allora sì avete difficultà à pagà i vostri costi, ci sò prugrammi chì ponu aiutà.

Per paragunà Medicare Parte D o Medicare Advantage (Parte C) piani di prescrizione di droghe vicinu à voi, visitate Medicare per truvà un strumentu di pianu per amparà di più.

Questu articulu hè statu aggiornatu u 19 di nuvembre di u 2020, per riflette l'infurmazioni di Medicare 2021.

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