14 Risposte à e dumande frequenti di Medicare
Cuntenutu
- 1. Chì copre Medicare?
- Medicare originale
- Medicare Parte A
- Medicare Parte B
- Medicare Parte C (Medicare Advantage)
- Medicare Parte D
- Supplemento Medicare (Medigap)
- 2. I medicinali prescritti sò cuparti da Medicare?
- Parte D
- Parte C
- 3. Quandu sò eligibile per Medicare?
- 4. Quandu possu scrive in Medicare?
- 5. Hè Medicare gratuitu?
- 6. Quantu costa Medicare in u 2021?
- Parte A
- Parte B
- Parte C
- Parte D
- Medigap
- 7. Chì hè una franchetta Medicare?
- 8. Chì ghjè un premiu Medicare?
- 9. Cosa hè un copagiu Medicare?
- 10. Chì hè a cosicuranza Medicare?
- 11. Cosa hè un massimu di Medicare fora di a so stacca?
- 12. Possu aduprà Medicare quandu sò fora di u mo statu?
- 13. Quandu possu cambià i piani Medicare?
- 14. Cosa facciu se perdu a mo carta Medicare?
- U takeaway
Se tu o un amatu si hè iscrittu di recente per Medicare o avete intenzione di iscrivevi prestu, pudete avè qualchì domanda. Queste dumande ponu include: Chì copre Medicare? Quale pianu Medicare coprirà i mo medicinali prescritti? Quantu seranu i mo costi mensili di Medicare?
In questu articulu, esploreremu temi cum'è a copertura, u costu, è ancu di più per aiutà à risponde à alcune di quelle dumande cumuni di Medicare.
1. Chì copre Medicare?
Medicare si compone di Parte A, Parte B, Parte C (Advantage), Parte D, è Medigap - chì offrenu una copertura per i vostri bisogni medichi di basa.
Medicare originale
Medicare Parte A è Parte B sò cullettivamente cunnisciuti cum'è Medicare originale. Cum'è avete da amparà, Medicare originale copre solu e vostre necessità in ospedale è quelle medicamente necessarie o preventive. Ùn copre micca i medicinali prescritti, screening dentali o visione annuale, o altri costi associati à a vostra assistenza medica.
Medicare Parte A
A Parte A copre i servizii ospedalieri seguenti:
- cura di l'uspidale di l'ospedale
- cura di riabilitazione internata
- cura limitata di l'infermeria qualificata
- cura di casa di cura (micca longu)
- assistenza sanitaria limitata in casa
- cura di l'ospiziu
Medicare Parte B
A Parte B copre i servizii medichi cumpresi:
- assistenza medica preventiva
- assistenza medica di diagnostica
- trattamentu di e cundizioni mediche
- materiale medicale durevule
- servizii di salute mentale
- certi medicinali prescritti in ambulatoriu
- servizii di telehealth (in parte di a risposta attuale à u focu COVID-19)
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage hè una opzione Medicare offerta da cumpagnie d'assicuranza private. Questi piani coprenu i servizii originali Medicare Parte A è B. Parechji pruponenu ancu una cupertura per i medicinali di prescription; servizii dentali, visiunarii è uditivi; servizii di fitness; è ancu di più.
Medicare Parte D
Medicare Parte D aiuta à copre i costi di i medicinali prescritti. I piani Medicare Parte D sò venduti da cumpagnie d'assicuranza private è ponu esse aghjuntu à Medicare originale.
Supplemento Medicare (Medigap)
I piani Medigap aiutanu à copre i costi associati à Medicare originale. Queste ponu includere franchigie, coassicuranza è copagamenti. Alcuni piani Medigap aiutanu ancu à pagà e spese mediche chì puderete incorre quandu viaghjate fora di u paese.
2. I medicinali prescritti sò cuparti da Medicare?
Medicare Originale copre alcuni medicazione. Per esempiu:
- Medicare Parte A copre i medicamenti aduprati per u vostru trattamentu quandu site in ospedale. Copre ancu alcuni medicamenti aduprati durante a salute in casa o a cura di l'ospiziu.
- Medicare Parte B copre certi medicamenti amministrati in i paràmetri ambulatorii, cum'è l'uffiziu di un duttore. A parte B copre ancu i vaccini.
Per uttene una copertura piena di medicinali da prescrizione cù Medicare, duvete iscrizzassi à Medicare Parte D o à un pianu Medicare Parte C chì hà una copertura di droghe.
Parte D
Medicare Parte D pò esse aghjuntu à Medicare originale per aiutà à copre u costu di i vostri medicinali prescritti. Ogni pianu di a Parte D hà un formulariu, chì hè un elencu di i medicinali prescritti chì coprirà. Queste droghe prescritte rientranu in livelli specifici, spessu classificati per prezzu è marca. Tutti i piani Medicare Parte D devenu copre almenu duie droghe in e categurie principali di droghe.
Parte C
A maiò parte di i piani Medicare Advantage offrenu ancu una copertura di medicinali prescritti. Cum'è Medicare Parte D, ogni pianu Advantage averà u so propiu formulariu è reguli di copertura. Basta à tene à mente chì alcuni piani di l'Organizazione di Mantenimentu Sanitariu di Medicare (HMO) è di l'Organizazione di Prufessiunale Preferitu (PPO) ponu addebità di più per e vostre ricette se utilizate farmacie fora di rete.
3. Quandu sò eligibile per Medicare?
L'Americani di 65 anni è più sò automaticamente ammissibili à iscrive in Medicare. Alcune persone sottu 65 anni chì anu disabilità à longu andà sò ancu eligibili. Eccu cumu funziona l'eligibilità à Medicare:
- Se avete 65 anni, site eligibile per iscrive in Medicare 3 mesi prima di u vostru 65esimu anniversariu è finu à 3 mesi dopu.
- Se riceve prestazioni mensili di invalidità per mezu di l'Amministrazione di a Sicurezza Sociale o di u Cunsigliu di Ritirata Ferroviaria, site eligibile per Medicare dopu à 24 mesi.
- Se avete a sclerosi laterale amiotrofica (ALS) è riceve prestazioni mensili di invalidità, site eligibile per Medicare immediatamente.
- Se avete statu diagnosticatu cù una malattia renale in fase finale (ESRD) è avete avutu un trapianto di rene o avete bisognu di dialisi, site eligibile per iscrivevi à Medicare.
4. Quandu possu scrive in Medicare?
Ci sò più periodi di iscrizzione per Medicare. Una volta soddisfatti i requisiti di ammissibilità, pudete iscriversi durante i periodi seguenti.
Periudu | Date | Requisiti |
---|---|---|
iscrizzione iniziale | 3 mesi prima è 3 mesi dopu à u vostru 65esimu anniversariu | compie 65 anni |
Scrizzione iniziale Medigap | in u vostru 65esimu anniversariu è per 6 mesi dopu | età 65 |
iscrizzione generale | 1 ghjennaghju – marzu. 31 | 65 anni o più è ùn sò ancu iscritti à Medicare |
Parte D iscrizzione | 1 aprile - ghjugnu 30 | 65 anni o più è ùn sò ancu iscritti à un pianu di prescrizione di Medicare Medicare |
iscrizzione aperta | 15 ottobre-dic. 7 | dighjà iscrittu à a Parte C o a Parte D |
scrizzione speciale | finu à 8 mesi dopu un cambiamentu di vita | avete campatu un cambiamentu, cum'è mudificà si in una nova zona di cupertura, u vostru pianu Medicare hè statu abbandunatu, o avete persu a vostra assicurazione privata |
In certi casi, l'iscrizione à Medicare hè automatica. Per esempiu, sarete automaticamente iscritti à Medicare originale se ricevi pagamenti di invalidità è:
- Avete fattu 65 anni in i prossimi 4 mesi.
- Avete ricevutu pagamenti d'invalidità per 24 mesi.
- Avete statu diagnosticatu cun ALS.
5. Hè Medicare gratuitu?
Alcuni piani Medicare Advantage sò publicitati cum'è piani "gratuiti". Mentre questi piani ponu esse gratuiti, ùn sò micca cumpletamente liberi: Duvete ancu pagà certi costi di tasca.
6. Quantu costa Medicare in u 2021?
Ogni parte di Medicare chì vi iscrive hà costi associati cun questu, inclusi premi, franchigie, copagamenti è coassicuranza.
Parte A
I costi per Medicare Parte A includenu:
- una prima di ogni locu da $ 0 à $ 471 per mese, secondu u vostru redditu
- una franchetta di $ 1.484 per periodu di prestazioni
- una coassicuranza di $ 0 per i primi 60 ghjorni di un sughjornu in internu, finu à u costu cumpletu di i servizii sicondu u tempu d'ammissione
Parte B
I costi per Medicare Parte B includenu:
- una prima di $ 148.50 o superiore à u mese, secondu u vostru redditu
- una franchetta di 203 $
- una coassicuranza di u 20 per centu di u costu di a vostra quantità appruvata da Medicare per i servizii
- una carica in eccessu finu à u 15 per centu se u costu di i vostri servizii hè più cà l'ammontu appruvatu
Parte C
I costi di Medicare Parte C ponu variare secondu a vostra situazione, u vostru fornitore, è u tippu di copertura chì u vostru pianu offre.
I costi per Medicare Parte C includenu:
- A parte A costa
- A parte B costa
- una prima mensile per u pianu Parte C.
- una franchetta annuale per u pianu Parte C.
- un pianu di droghe deducibile (se u vostru pianu include una copertura di medicinali prescritti)
- una quantità di coassicuranza o di copagamentu per ogni visita di u duttore, visita di u specialistu, o ricarica di droga
Parte D
I costi per Medicare Parte D includenu:
- una prima mensuale
- una franchetta annuale di $ 445 o inferiore
- una quantità di coassicuranza o di copagamentu per e vostre ricariche di medicinali prescritti
Medigap
I piani Medigap fatturanu una prima mensuale separata chì hè influenzata da u vostru pianu Medigap, a vostra situazione, u numeru di persone iscritte à u pianu, è ancu di più. Ma i piani Medigap aiutanu ancu à copre alcuni di i costi di Medicare originale.
7. Chì hè una franchetta Medicare?
Un deducibile di Medicare hè a quantità di soldi chì spende da a sacchetta ogni annu (o periodu) per i vostri servizii prima chì a copertura Medicare abbia inizio. E parti A, B, C è D di Medicare anu tutte deducibili.
2021 franchetta massima | |
---|---|
Parte A | $1,484 |
Parte B | $203 |
Parte C | varieghja secondu u pianu |
Parte D | $445 |
Medigap | varieghja secondu u pianu (2.370 $ per i Piani F, G & J) |
8. Chì ghjè un premiu Medicare?
Un primu Medicare hè a quantità mensuale chì paghe per esse iscrittu in un pianu Medicare. A Parte A, a Parte B, a Parte C, a Parte D, è Medigap carghjanu tutti i premi mensili.
Primi 2021 | |
---|---|
Parte A | $ 0– $ 471 (basatu annantu à l'anni travagliati) |
Parte B | $148.50 |
Parte C | varieghja secondu u pianu ($ 0 +) |
Parte D | $ 33,06 + (basa) |
Medigap | varieghja secondu u pianu è a cumpagnia d'assicuranza |
9. Cosa hè un copagiu Medicare?
Un copagamentu Medicare, o copagiu, hè a quantità chì duvete pagà da a tasca ogni volta chì ricevi servizii o riempite una droga prescritta.
I piani Medicare Advantage (Parte C) carganu quantità diverse per e visite di u duttore è di u specialistu. Alcuni piani impunenu copagamenti più alti per i fornitori fora di rete.
I piani di medicazione Medicare impunenu diversi copagamenti per e droghe basatu annantu à u formulariu di u pianu è u livellu di u livellu di i medicazione chì pigliate. Per esempiu, e droghe di u nivellu 1 sò spessu generiche è e menu costose.
I vostri copaghi specifici dipenderanu da u pianu Advantage o Part D chì sceglite.
10. Chì hè a cosicuranza Medicare?
A cosicuranza Medicare hè a percentuale chì paghe da u saccu per u costu di i vostri servizii approvati da Medicare.
A Parte A di Medicare carica una coassicuranza più alta quandu più restate in ospedale. In u 2021, a cosicuranza di a Parte A hè $ 371 per i ghjorni ospedalieri 60 à 90 è $ 742 per i ghjorni 91 è più.
Medicare Parte B carica una quantità di coassicuranza stabilita di 20 per centu.
I piani di a Parte D di Medicare addebitanu a coassicuranza quantità uguale à i copagamenti, di solitu per i medicinali di u nivellu più altu, di marca - è vi faranu carica solu un copagiu o una coassicuranza ma micca i dui.
11. Cosa hè un massimu di Medicare fora di a so stacca?
Un massimu di Medicare fora di a tasca hè u limitu per quantu pagherete da a tasca per tutti i vostri costi Medicare in un annu. Ùn ci hè limitazione per i costi di u saccu in Medicare originale.
Tutti i piani Medicare Advantage anu una quantità massima annuale di tasca, chì varieghja secondu u pianu chì site iscrittu. L'iscrizzione in un pianu Medigap pò ancu aiutà à abbassà i costi annuali di tasca.
12. Possu aduprà Medicare quandu sò fora di u mo statu?
Medicare originale offre una copertura naziunale à tutti i beneficiari. Questu significa chì site cupartu per l'assistenza medica fora di u statu.
I piani Medicare Advantage, invece, offrenu una copertura solu per u statu in cui vive, ancu se alcuni ponu ancu offre servizii in rete fora di u statu.
Sì avete Medicare originale o Medicare Advantage, duvete sempre assicurassi chì u fornitore chì visiti accetta l'assignazione Medicare.
13. Quandu possu cambià i piani Medicare?
Sè site scrittu in un pianu Medicare è vulete cambià u vostru pianu, pudete fà durante u periodu apertu di iscrizzione, chì parte da U 15 d'ottobre à u 7 di dicembre ogni annu.
14. Cosa facciu se perdu a mo carta Medicare?
Se avete persu a vostra carta Medicare, pudete ordinà un rimpiazzamentu da u situ di a Sicurezza Sociale. Basta à accede à u vostru contu è dumandà un rimpiazzamentu in a tabulazione "Documenti di Sostituzione". Pudete ancu dumandà una carta di rimpiazzamentu chjamendu 800-MEDICARE.
Pò piglià circa 30 ghjorni per riceve a vostra carta Medicare di rimpiazzamentu. Se avete bisognu di a vostra carta per un appuntamentu prima di tandu, pudete stampà una copia di questu accede à u vostru contu myMedicare.
U takeaway
Capisce Medicare pò esse un pocu schiacciante, ma ci sò parechje risorse à a vostra disposizione. Se avete bisognu di aiutu addizionale per iscrivevi à Medicare o avete sempre dumande senza risposta, eccu alcune risorse addiziunali chì ponu aiutà:
- Medicare.gov cuntene informazioni nantu à i fornitori lucali, forme impurtanti, libretti scaricabili utili è ancu di più.
- CMS.gov hà infurmazioni aggiornate nantu à i cambiamenti legislativi ufficiali è l'aggiornamenti di u prugramma Medicare.
- SSA.gov permette di accede à u vostru contu Medicare è più risorse di a Seguretat Soziale è Medicare.
Questu articulu hè statu aggiornatu u 19 di nuvembre di u 2020, per riflette l'infurmazioni di Medicare 2021.
L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.