Agenti Prokinetici

Cuntenutu

• Tipi di Prucinetica
• Bethanechol
• Cisapride
• Metoclopramide

In un esofago umanu sanu, a deglutizione induce peristalsi primaria. Queste sò e contrazioni chì spostanu u vostru cibu in u vostru esofago è in u restu di u vostru sistema digestivu. A so volta, u reflux gastroesofagicu provoca una seconda onda di contrazioni musculari chì pulisce l'esofago, spingendu l'alimentu in u sfintere esofagicu inferiore (LES) è in u stomacu.

Tuttavia, in alcune persone, u LES si rilassa o si apre spontaneamente, permettendu u cuntenutu di u stomacu, inclusi l'acidi, di rientre in l'esofago. Questu hè chjamatu reflux àcidu è pò purtà à sintomi cum'è ardori di stomacu.

L'agenti prucinetichi, o procinetichi, sò medicazione chì aiutanu à cuntrullà u reflux acidu. Prokinetica aiuta à rinfurzà u sfintere esofagicu inferiore (LES) è pruvucà u cuntenutu di u stomacu à sviutà più veloce. Questu permette menu tempu per u reflux àcidu per esse.

Oghje, e procinetiche sò tipicamente aduprate cù altre malattie da reflux gastroesofageu (GERD) o medicazioni per l'ardori, cume inibitori di pompa di protoni (IPP) o bloccanti di i recettori H2. A diversità di sti altri medicazione à reflux acidu, chì sò generalmente sicure, e procinetiche ponu avè effetti collaterali gravi, o ancu periculosi. Sò spessu aduprati solu in i casi i più gravi di GERD.

Per esempiu, a procinetica pò esse aduprata per trattà e persone chì anu ancu diabete insulinodependente, o zitelli è zitelli cun svantaghju di l'intestinu significativamente alteratu o stinzia severa chì ùn risponde micca à altri trattamenti.

Tipi di Prucinetica

Bethanechol

Bethanechol (Urecholine) hè un medicamentu chì stimula a vescica è vi aiuta à passà l'urina se avete difficultà à sviutà a vostra vescica. Aiuta à rinfurzà u LES, è rende u stomacu vacu più veloce. Aiuta ancu à prevene a nausea è u vomitu. Hè dispunibule in forma di tavuletta.

Tuttavia, a so utilità pò esse compensata da effetti collaterali frequenti. I so effetti secondari ponu include:

• ansietà
• diprissioni
• sonnolenza
• fatigue
• prublemi fisichi cum'è muvimenti involuntarii è spasmi musculari

Cisapride

Cisapride (Propulsid) agisce nantu à i recettori di serotonina in u stomacu. Hè statu principalmente usatu per migliurà u tonu musculu in u LES. Tuttavia, à causa di i so effetti collaterali, cume i battiti irregulari di u core, hè statu cacciatu da u mercatu in parechji paesi, cumpresi i Stati Uniti. Una volta era cunsideratu cum'è efficace in u trattamentu di GERD cum'è bloccanti di i recettori H2 cum'è famotidina (Pepcid). Cisapride hè sempre spessu adupratu in medicina veterinaria.

Metoclopramide

A metoclopramide (Reglan) hè un agente procineticu chì hè statu adupratu per trattà a GERD migliurendu l'azione musculare in u tractu gastrointestinale. Hè dispunibule sia in forma di tavuletta sia in liquidu. Cum'è l'altre procinetiche, l'efficacità di metoclopramide hè ostaculata da effetti collaterali serii.

L'effetti secundarii ponu include un risicu aumentatu di condizioni neurologiche cum'è discinesia tardiva, chì provoca movimenti ripetitivi involuntarii. Sti effetti collaterali sò cunnisciuti per accade in e persone chì fermanu nantu à a droga per più di trè mesi. E persone chì piglianu metoclopramide devenu esse estremamente prudenti mentre guidanu o operanu macchinari pesanti o attrezzature.

Travagliate cù u vostru duttore per capisce quale pianu di trattamentu hè adattatu per voi. Assicuratevi di seguità l'indicazioni chì u vostru duttore vi dà. Chjamate u vostru duttore se pensate chì i vostri medicazione anu causatu effetti collaterali negativi.