Sindrome Regionale Cumplicatu di Dolore di Tipu II (Causalgia)
Cuntenutu
- Chì hè a causalgia?
- Sintomi di causalgia
- Cause di causalgia
- Cumu hè diagnosticata a causalgia
- Opzioni di trattamentu per causalgia
- A prospettiva
Chì hè a causalgia?
Causalgia hè tecnicamente cunnisciuta cum'è sindrome di u dolore regiunale cumplessu di tippu II (CRPS II). Hè un disordine neurologicu chì pò pruduce un dolore intensu è durabile.
CRPS II nasce dopu una ferita o traumu à un nervu perifericu. I nervi periferichi vanu da a vostra spina è u cervellu à e vostre estremità. U situ più cumuni di u dolore CRPS II hè in ciò chì si chjama u "plexus brachial". Questu hè u gruppu di nervi chì vanu da u to collu à u vostru bracciu. CRPS II hè raru, affettendu pocu menu di.
Sintomi di causalgia
A diversità di CRPS I (antica cunnisciuta cum'è distrofia simpatica riflessiva), u dolore CRPS II hè generalmente lucalizatu in a zona intornu à u nervu feritu. Se a ferita hè accaduta à un nervu in a vostra gamba, per esempiu, allora u dolore si stabilisce in a vostra gamba. À u cuntrariu, cù CRPS I, chì ùn implica micca una lesione nervosa apparente, u dolore da un ditu feritu pò irradià in tuttu u vostru corpu.
CRPS II pò accade duve ci hè una lesione di u nervu perifericu. I nervi periferichi vanu da a vostra spina à e vostre estremità, chì significa chì CRPS II si trova di solitu in u vostru:
- braccia
- ghjambe
- mani
- pedi
Indipendentemente da ciò chì u nervu perifericu hè feritu, i sintomi di CRPS II tendenu à restà uguale è includenu:
- brusgiata, dulore, scruccunante chì dura sei mesi o più è pare spropurziunata per a ferita chì l'hà purtatu
- sensazione di spilli è aghi
- ipersensibilità intornu à a zona di u preghjudiziu, in chì esse toccu o ancu purtatu panni pò scatenà sensibilità
- gonfiore o rigidità di u membru toccu
- sudazione anormale intornu à u situ feritu
- u culore di a pelle o a temperatura cambia intornu à a zona ferita, cume a pelle chì sembra pallida è sente fredda è poi rossa è calda è torna
Cause di causalgia
À a radica di CRPS II hè una lesione di u nervu perifericu. Questa ferita pò esse risultata da una frattura, distorsione, o chirurgia. In fattu, secondu una indagine, di quasi 400 pazienti elettivi in chirurgia di u pedi è di a caviglia anu sviluppatu CRPS II dopu a chirurgia. Altre cause di CRPS II includenu:
- traumatismu di tissuti molli, cum'è una brusgiata
- ferita di sfracicamentu, cume sbattulisce u ditu in una porta di a vittura
- amputazione
Tuttavia, ùn si sà ancu perchè alcune persone rispondenu cusì dramaticamente à questi eventi è altri ùn.
Hè pussibule chì e persone cun CRPS (o I o II) anu anormalità in i rivestimenti di e so fibre nervose, chì li rendenu ipersensibili à i signali di u dolore. Queste anormalità ponu ancu inizià una risposta infiammatoria è induce cambiamenti à i vasi sanguini. Hè per quessa chì tante persone cun CRPS II ponu avè gonfiore è decolorazione di a pelle à u situ di a ferita.
Cumu hè diagnosticata a causalgia
Ùn ci hè nimu test chì pò diagnosticà definitivamente CRPS II. U vostru duttore farà un esame fisicu, arregistrarà a vostra storia medica, è dopu urdinerà testi chì ponu include:
- una radiografia per verificà l'osse rotte è a perdita di minerali ossi
- una RM per fighjà i tessuti molli
- termografia per pruvà a temperatura di a pelle è u flussu di sangue trà membri feriti è non feriti
Una volta chì altre cundizioni più cumuni cum'è a fibromialgia sò eliminate, u vostru duttore pò fà un diagnosticu CRPS II più cun fiducia.
Opzioni di trattamentu per causalgia
U trattamentu CRPS II generalmente si compone di medicazione è di certi tipi di terapie fisiche è stimulanti di u nervu.
Se i analgesici senza ricetta cum'è acetaminofene (Tylenol) o ibuprofen (Advil) ùn furniscenu micca sollievu, u vostru duttore pò prescrive droghe più forti. Queste ponu include:
- steroidi per riduce l'infiammazione
- certi antidepressivi è anticonvulsivanti, cum'è Neurontin, chì anu effetti di dulore
- blocchi nervi, chì implicanu iniezione di un anesteticu direttamente in u nervu affettu
- oppioidi è pompe chì injectanu droghe direttamente in a spina dentru per bluccà i signali di u dulore da i nervi
A fisioterapia, aduprata per sustene o migliurà a gamma di muvimentu in i membri dolorosi, hè ancu spessu usata. U vostru fisioterapeuta pò ancu pruvà ciò chì si chjama stimulazione nervosa elettrica transcutanea (TENS), chì manda impulsi elettrichi attraversu e fibre in u vostru corpu per bluccà i signali di u dulore. In a ricerca chì studia e persone cun CRPS I, quelli chì ricevenu a terapia TENS anu segnalatu più sollievu di u dolore di quelli chì ùn a ricevenu. E macchine TENS à batteria sò dispunibuli per l'usu in casa.
Alcune persone anu trovu chì a terapia termica - aduprendu un tampone di riscaldamentu periodicamente per tuttu u ghjornu - pò ancu aiutà. Eccu cumu pudete fà u vostru propiu pad di riscaldamentu.
A prospettiva
Ogni volta chì sperimentate un dolore prolungatu chì interferisce cù a vostra vita è ùn hè micca allevatu da i medicinali senza prescrizione, duvete vede u vostru duttore.
CRPS II hè un sindrome cumplessu chì pò avè bisognu di una varietà di specialisti per trattallu. Questi specialisti ponu includere esperti in ortopedia, gestione di u dolore, è ancu psichiatria, chì u dolore cronicu pò piglià un pesu à a vostra salute mentale.
Mentre CRPS II hè una situazione grave, ci sò trattamenti efficaci. Più prestu hè diagnosticatu è trattatu, megliu e vostre chance sò per un risultatu pusitivu.