Impingement di Spalla

Cuntenutu

• Chì sò i sintomi?
• Chì a causa?
• Quale hè in periculu d'avè?
• Cumu hè diagnosticatu?
• Cumu hè trattatu?
• Assistenza in casa
• Terapia fisica
• Medicazione
• Chirurgia
• Tempu di ricuperazione
• Eserciziu fà è ùn fà
• Campà cun impingement di spalle

Cosa hè l'impattu di e spalle?

L'impedimentu di a spalla hè una causa cumuna di u dolore à a spalla. Hè cunnisciutu ancu cum'è sindrome di impingement o spalla di u nuvatore, postu chì hè cumunu in i bagnanti. Hè ancu cumunu in altri atleti chì usanu assai e spalle, cum'è i ghjucatori di baseball o softball.

U vostru cuffia di rotatori hè un gruppu di musculi è tendini chì attaccanu u to osu di u bracciu à a spalla. Aiutanu à alzà è girà u bracciu. A cuffia di i rotatori si trova sottu a cima di a spalla, chì hè chjamata acromion. Se avete un impingement di e spalle, u vostru cuffu di rotatori cattura o sfrega contr'à l'acromion. Quandu alzate u bracciu, u spaziu (bursa) trà u manchinu di i rotatori è l'acromion si restringe, ciò chì aumenta a pressione. A pressione aumentata irrita u bracciu di i rotatori, purtendu à l'impiccazione.

Chì sò i sintomi?

U sintomu principale di impingement di e spalle hè u dolore improvvisu in a vostra spalla quandu alzate u bracciu sopra o indietro. Altri sintomi includenu:

• dulore minore ma custante in u vostru bracciu
• dulore chì va da a parte anteriore di a vostra spalla à u latu di u vostru bracciu
• dulore chì s'aggrava di notte
• debule di spalla o bracciu

Chì a causa?

Parechji casi di impingement di e spalle sò causati da l'usu eccessivu. L'utilizazione ripetuta di a spalla pò fà gonfia i tendini in a spalla, purtendu li à "catturà" nantu à l'ossu di a spalla superiore. In altri casi, ùn ci hè una causa cunnisciuta.

Quale hè in periculu d'avè?

Praticà sport chì richiedenu l'usu di e spalle per u muvimentu in testa o in forza hè u fattore di risicu u più grande per sviluppà l'impattu di e spalle. Attività cumuni chì puderanu causà questu includenu:

• natazione
• tennis
• baseball

L'occupazioni chì richiedenu assai movimenti pesanti o di bracciu aumentanu ancu u vostru risicu. Questi includenu:

• travagliu di custruzzione
• scatuli in muvimentu
• pittura

Sia a vechjaia sia e ferite di spalla precedenti, cum'è una dislocazione, sò ancu fattori di risicu per l'impattu di e spalle. Alcune persone anu ancu un acromion di forma insolita chì aumenta u so risicu.

Cumu hè diagnosticatu?

U vostru duttore pò cumincià da dumandassi alcune dumande nantu à e ferite precedenti è i vostri abitudini di esercitazione. Dopu, vi ponu dumandà di fà una seria di muvimenti aduprendu a spalla mentre verificanu ogni muvimentu inusuale. Questu aiuterà ancu u vostru duttore à scartà altre condizioni, cume un nervu pizzicatu.

In certi casi, pudete ancu bisognu di una radiografia per scartà l'artrite o verificà i cambiamenti ossi, cum'è un spronu, chì puderebbenu purtà à impingement.

Se u vostru duttore pensa chì avete un preghjudiziu più grave di u cuffia di i rotatori o chì ùn ponu ancu diagnosticalli, puderianu aduprà una scansione MRI per avè un sguardu megliu à a vostra spalla.

Cumu hè trattatu?

Ci hè parechji tippi di trattamenti dispunibuli per l'impedimentu di e spalle, secondu a gravità di u vostru casu.

Assistenza in casa

U riposu hè assai impurtante quandu si tratta di trattà l'impattu di e spalle. Evite un esercitu intensu o qualsiasi muvimentu chì aggravanu u dolore. Questu hè particularmente impurtante sè site un atleta

Mentre hè megliu à ùn move micca a spalla troppu, evite micca aduprà una fionda per immobilizà u bracciu cumpletamente. Questu pò purtà à più debolezza è rigidità in a vostra spalla.

Pruvate à mette un ghjacciu nantu à a vostra spalla per 10 à 15 minuti à a volta, uni pochi di volte à ghjornu, per riduce u dolore è qualsiasi gonfiore chì pudete avè.

Terapia fisica

L'impedimentu di e spalle risponde di solitu bè à a fisioterapia, chì utilizza esercitazioni dolci per ricustruisce a forza è a gamma di muvimentu. U vostru duttore pò riferitevi à un fisioterapeuta specializatu in ferite à e spalle.

E vostre sessioni di fisioterapia si concentreranu probabilmente nantu à i musculi in a spalla, u bracciu è u pettu, chì ponu aiutà à migliurà a funzione di u vostru cuffia di rotatori. Sè vo site un atleta o travagliate in un campu chì richiede un usu frequente di a vostra spalla, u vostru fisioterapeuta vi pò insegnà tecniche adatte per riduce a vostra probabilità di ricurrenza.

Puderanu ancu dà alcuni esercizii chì pudete fà in casa, chì ponu aiutà à recuperà più rapidamente. Assicuratevi solu di ùn esagerà.

Medicazione

Assumendu antiinflamatori non-steroidali, cume ibuprofene (Advil, Motrin), pò aiutà à riduce u gonfiore è u dolore à e spalle. Sì sti medicazione, cù u ghjacciu è u riposu, ùn riducenu micca u vostru dolore, u vostru duttore pò prescrive iniezioni di steroidi per riduce u gonfiore è u dolore.

Chirurgia

Se altri trattamenti ùn parenu micca travaglià, pudete avè bisognu di chirurgia per allargà u spaziu intornu à u vostru cuffia di rotatori. Questu li permette di spustà liberamente senza chjappà o sfregassi nantu à l'ossu. Questu pò generalmente esse fattu cù chirurgia artroscopica minimamente invasiva, ancu se casi più severi ponu avè bisognu di chirurgia aperta tradiziunale. Un studiu recente hà messu in discussione u benefiziu di caccià l'ossu solu per impingement.

In casi rari, avanzati di impingement di e spalle, u vostru bracciale di rotatori pò strappassi. S'ellu accade, probabilmente averete bisognu di chirurgia per riparà a lacrima.

Dopu à ogni tipu di chirurgia di e spalle, pudete avè bisognu di purtà brevemente un bracciu. U vostru chirurgu ortopedicu determinerà quandu puderete caccià a fionda.

Tempu di ricuperazione

L'impedimentu di a spalla dura generalmente da trè à sei mesi per guarì cumpletamente. I casi più severi ponu piglià finu à un annu per guarisce. Tuttavia, di solitu si pò cumincià à vultà à e vostre attività normali in dui à quattru settimane. Assicuratevi solu di cuntrollà regolarmente cù u vostru duttore per assicurà chì ùn ne stiate micca troppu. Questu pò aumentà u vostru tempu di recuperu o portà à altre ferite.

Eserciziu fà è ùn fà

Durante a vostra recuperazione da l'impingement di e spalle, duvete evità qualsiasi attività chì implichi lanciare, soprattuttu cù e braccia ascoltate, cume u tennis, u baseball è u softball. Duvete ancu evità certi tippi di sollevamento pesi, cum'è presse di sopra o pull down. Sè vo site un nuvatore, duvete piglià un pocu di tempu fora di a furmazione per permette à u prucessu di recuperu di prugressà.

Mentre hè impurtante di ripusà a spalla, pudete fà un ligeru eserciziu per rinfurzà u vostru cuffu di rotatori è stende i musculi in u vostru bracciu, a spalla è u pettu.

Pruvate questi esercizii:

• Stà cù e bracce à fiancu è e palme versu avanti. Stringhje e scapole inseme è tene per cinque à dece seconde. Repetite uni pochi volte.
• Stende u bracciu drittu davanti à voi è muvitelu in avanti aduprendu solu a vostra spalla. Poi move a spalla u più luntanu pussibule senza move u collu o u ritornu, o piegà u bracciu.
• Stà nantu à u vostru latu micca influenzatu è piegate u bracciu superiore in un angulu di 90 gradi. Mantene u gomitu nantu à l'anca è girate u bracciu inferiore versu u tettu. Repetite 10 à 20 volte.
• Stand in una porta, tenendu u latu di u quadru cù u bracciu leggermente sottu à l'altura di e spalle. Alluntanate a parte superiore di u corpu da quellu bracciu finu à sente una leggera stesa, è tenite.

Sì unu di questi esercizii causa dolore, smette di fà li o pruvate à teneli per un periodu più cortu di tempu.

Campà cun impingement di spalle

Mentre l'impedimentu di e spalle pò esse doloroso è influenzà e vostre attività quotidiane, a maiò parte di a ghjente face una ripresa cumpleta in pochi mesi. In parechji casi, averete solu bisognu di qualchì riposu è di fisioterapia. Sì quelli ùn furniscenu micca sollievu, pudete avè bisognu di chirurgia, chì pò aghjunghje pochi mesi à u vostru tempu di recuperu.