Disfunzione di u tendinu tibiale posteriore (disfunzione di u nervu tibiale)

Cuntenutu

• Cosa hè a disfunzione di u tendinu tibiale posteriore?
• Chì sò e cause è i fattori di risicu di PTTD?
• Chì sò i sintomi di PTTD?
• Cumu hè diagnosticatu PTTD?
• Chì sò i trattamenti per PTTD?
• Riducendu u gonfiore è u dolore
• Supportu per i pedi
• Chirurgia

Includemu prudutti chì pensemu utili per i nostri lettori. Se cumprate per mezu di ligami nantu à sta pagina, pudemu guadagnà una piccula cumissione. Eccu u nostru prucessu.

Cosa hè a disfunzione di u tendinu tibiale posteriore?

A disfunzione di u tendinu tibiale posteriore (PTTD) hè una cundizione chì si traduce in infiammazione o strappatura di u tendinu tibiale posteriore. U tendinu tibiale posteriore cunnessa unu di i musculi di u vitellu à l'osse situate annantu à u pede internu.

Di conseguenza, PTTD provoca piede pianu perchè u tendinu ùn hè micca capace di sustene l'arcu di u pede. Sicondu l'Accademia Americana di Chirurghi Ortopedici, u piede pianu hè quandu l'arcu di u pede hè falatu è u pede punta versu l'esternu.

U PTTD hè ancu cunnisciutu cum'è adult flatfoot acquistatu. I medichi di solitu ponu curà sta cundizione senza chirurgia, ma qualchì volta a chirurgia hè necessaria per riparà u tendinu.

Chì sò e cause è i fattori di risicu di PTTD?

U tendinu tibiale posteriore pò esse feritu per via di l'impattu, cume una caduta o un cuntattu mentre si face sport. U sfruttamentu eccessivu di u tendinu cù u tempu pò ancu causà ferita. L'attività cumuni chì causanu una ferita da eccessu includenu:

• marchjendu
• corsa
• escursioni
• cullendu e scale
• sport à altu impattu

U PTTD hè più prubabile di accade in:

• femine
• persone di più di 40 anni
• e persone chì anu sovrappesu o obese
• e persone cun diabete
• persone cun ipertensione

Chì sò i sintomi di PTTD?

U PTTD si faci di solitu solu in un pede, ancu se in certi casi pò accade in i dui pedi. I sintomi di PTTD includenu:

• dulore, tipicamente intornu à l'internu di u pede è di a caviglia
• gonfiore, calore è rossu annantu à l'internu di u pede è di a caviglia
• dulore chì s'aggrava durante l'attività
• appiattimentu di u pede
• rutulamentu internu di a caviglia
• girendu fora di i pedi è di u pede

Quandu PTTD avanza, a situazione di u dulore pò cambià. Questu hè perchè u vostru pede si appiattisce è l'ossu di u taccu cambia.

U dulore pò avà si sente intornu à l'esternu di a caviglia è di u pede. I cambiamenti à u tendinu tibiale posteriore ponu causà artrite in u vostru pede è a caviglia.

Cumu hè diagnosticatu PTTD?

U vostru duttore cumincierà esaminendu u vostru pede. Puderanu circà gonfiore longu u tendinu tibiale posteriore. U vostru duttore testerà dinò a vostra gamma di muvimentu muvendu u pedi da un latu à l'altru è in sù. U PTTD pò causà prublemi cù a gamma di movimentu di u latu à u latu, è ancu prublemi cù u muvimentu di i diti versu a spina.

U vostru duttore guarderà ancu a forma di u vostru pede. Circheranu un arcu sfundatu è un taccu chì si hè spiazzatu versu l'esternu. U vostru duttore pò ancu verificà quante punte ponu vede da daretu à u calcagnu quandu site in piedi.

Normalmente, solu u quintu toe è a mità di u quartu toe sò visibili da questu angulu. In PTTD, ponu vede più cà u quartu è u quintu punta. A volte ancu tutti i diti sò visibili.

Puderete ancu avè bisognu à stà nantu à a gamba chì vi preoccupa è pruvà à alzà si nantu à i vostri piedi. Di solitu, un individuu cù PTTD ùn puderà micca fà questu.

A maiò parte di i duttori ponu diagnosticà i prublemi cù u tendinu tibiale posteriore esaminendu u pede, ma u vostru duttore pò ancu urdinà alcune prove di imaging per cunfirmà u diagnosticu è escludere altre condizioni.

U vostru duttore pò urdinà raggi X o CT scans si pensanu chì avete artrite in u pede o in a caviglia. MRI è ultrasound scans ponu cunfirmà PTTD.

Chì sò i trattamenti per PTTD?

A maiò parte di i casi di PTTD sò trattabili senza chirurgia.

Riducendu u gonfiore è u dolore

U trattamentu iniziale aiuta à riduce u dolore è u gonfiore è permette à u vostru tendinu à u taccu. L'applicazione di u ghjacciu à l'area dolorosa è a presa di farmaci antiinflamatori non steroidali (AINE) pò aiutà à riduce l'inflammi è u dolore.

U vostru duttore vi cunsiglierà ancu di riposà è evità attività chì causanu dolore, cume a corsa è altre attività à grande impattu.

Supportu per i pedi

Sicondu a gravità di u vostru PTTD, u vostru duttore pò suggerisce una forma di sustegnu per u vostru pede è a caviglia. Un brace à a caviglia pò aiutà à caccià a tensione da u tendinu è permette di guarisce più rapidamente. Questu hè utile per PTTD da leve à moderatu o PTTD chì si verifica cù l'artrite.

Cumprate bretelle à a caviglia.

Ortesi persunalizati aiutanu à sustene u pede è ristabiliscenu a pusizione nurmale di u pede. L'orturichi sò utili per PTTD lieve a severa.

Cumprà per l'ortesi.

Se a ferita à u tendinu tibiale posteriore hè severa, u vostru pede è a caviglia ponu necessità di immobilizazione cù un breve stivali di camminata. I particulari di solitu portanu questu da sei à ottu settimane. Permette à u tendinu d'ottene u restu chì hè qualchì volta necessariu per guarì.

Tuttavia, questu pò ancu causà atrofia musculare o indebulimentu di i musculi, cusì i duttori u cunsiglianu solu per i casi severi.

Chirurgia

A cirurgia pò esse necessaria se u PTTD hè severu è altri trattamenti ùn anu micca successu. Ci sò diverse opzioni chirurgiche, secondu i vostri sintomi è a misura di a vostra ferita.

Sì avete difficultà à move a caviglia, una prucedura chirurgica chì aiuta à allungà u musculu di u vitellu pò esse una opzione. Altre opzioni includenu chirurgie chì eliminanu e zone danneggiate da u tendinu o rimpiazzanu u tendinu tibiale posteriore cù un altru tendinu da u corpu.

In i casi più gravi di PTTD, una chirurgia chì taglia è move l'osse chjamata osteotomia o chirurgia chì fusiona l'articuli pò esse necessaria per correggere un piede pianu.